丹参鳖甲饮
郁热瘀血而致胃痛，临床症状常表现出如下几个要点：
心烦，舌苔微黄略腻，苔可薄可微厚，但舌尖红、舌畔有瘀点或瘀斑，或舌下青筋紫黯、粗隆；除胃痛症状外，还具有肝气不舒的症状，如肋胁胀闷、呃气等；胃痛时间较长。
具备以上几点主要症状后，即可使用丹参鳖甲饮加减治疗：
方剂组成：栀子12克，良姜12克，香附10克，丹参20克，白芍12克，枳实10克，没药3克，鳖甲15克，桃仁10克，甲珠3克，柴胡3克~10克。水煎服。
加减法：疼痛厉害者，加延胡索、金铃子；胸腹胀闷甚者，加檀香、佛手、降香；口苦，苔黄者，加黄连。
使用此方时，舌苔厚腻和无苔都不很适宜，倘舌体胖大、色淡，也不适宜。
公丁散
寒湿胃痛，临床上的诊断要点为：
舌苔厚腻、色白或淡灰；舌质色正，口中和或泛清涎；胃痛绵绵不休，有畏寒感。
见此主要症候者，可用公丁散。
方剂组成：公丁香、吴萸、小茴香、广木香、官桂、砂仁、良姜，各等分共，为细末，用白饮吞服，每日服2~3次，每次3~6克。
配合服法：外感风寒，恶寒无汗者，可用辛温解表剂，如荆防败毒散之类，煎汤吞服此散；脾胃气虚者，神疲肢冷，大便溏薄，舌淡而胖嫩，用黄芪建中汤一类，煎汤吞服此散；至于寒热错杂，用清热除湿之方煎汤，吞服此散，效果亦颇佳。
口渴，舌质红，苔黄、无苔等，俱不适宜使用此散。
解郁舒心汤
情志之郁，总由乎心，隐情曲意不伸，是为心疾，最易波及肝脾。伤心则出现神志恍惚，悲忧善哭，时时欠伸等症状，伤肝脾则腹中窄隘不舒。
解郁舒心汤治郁伤心神为主，肝气郁结为主者不在治之范围。
使用本方临床表现主要点为：有明显的精神刺激病因；表现为曲意不伸之精神症状；脉或弦、或紧而数，舌边尖红，有舌苔。
方剂组成：香附10克，茯神10克，炙甘草6克，白芍10克，川芎10克，天花粉10克，藕节10克，黄芩10克，延胡索6克，灯芯6克。
冷水浸泡半小时后，文火煎。每日服三次，空腹服。
加减法：
心烦，口苦者，加黄连、青黛；痞满腹闷者，加厚朴、枳壳；舌质紫黯，胸肋刺痛者，加桃仁、红花；舌苔白膩，咽中如有物阻者，加半夏、瓜蒌、南星，另用肉桂炭吞服；
悲伤欲哭，舌苔少者，加小麦、大枣；胃脘痞闷，饮食不消者，加麦芽、山楂、神曲；失眠者，加夜交藤、合欢皮、琥珀。
本方对忧思气郁伤心，临床运用疗效颇佳。
病案举隅：
童XX，女，45岁，素常心胸狭隘，吵架后，过度悲痛。
《灵枢·口问篇》说：“悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇。”
怒郁伤及肝脾，而致胸胁胀闷，喉中如梗，纳谷不香，食而难化，郁伤心神，则精神恍惚，夜梦纷纭，悲伤欲哭，时时欠伸，舌苔白腻，舌质黯，脉弦细。
病历一月，为时不久，诺其可治，嘱其能怡情自遣，宽怀调养，用解郁舒心汤加小麦、大枣，四剂后，诸证向愈。
因其白带多且清带，用傅青主完带汤二剂善后三月后追访，病未复发。
刘XX，男，48岁，因被诬陷受罚，怒郁难伸，因之精神恍惚，无故痴呆苦笑，长呼短叹，胸胁疼痛，多方调治，诸证如旧。
经我诊时，舌边尖红，苔薄微黄，脉弦数，用解郁舒心汤二剂而心胸开展，精神明显好转，续服几剂，恢复常态。
方义解释：
方中香附、川芎、延胡，皆为行气和血止痛之品，其中延胡以治诸痛为主，川芎、香附为行气开郁之要药。三药皆通而能窜，是能行能走之动药。
白芍养阴补血柔肝，且能镇痛，与川芎、香附配伍，刚柔相济，与黄芩一炉，则能清泻血分热结，与甘草同行，则酸甘化阴。
郁伤心神，除引起气机升降出入逆乱外，心阴心神常因神伤而亏，何也？夜难成寐，神不守舍，神无宁时，精气必过耗而致亏损。故切忌纯用刚药以解郁耗气。
我常想，比如灯暗挑灯，纯用刚药是只挑灯芯不加油，促其早灭，只用柔药是加油而不挑灯芯，有油而不亮，只有又加油又挑灯芯，才能维持其持久的光明。
天花粉清热生津，能助白芍、黄芪、灯芯清心降火，利尿安神。用清热药何故？这是因为郁能化热，郁怒越速，越烈，则化热愈快，不清热利尿则心热无出路，不生津则川芎、香附嫌其燥。
至于用“凉血养血，利水通经”的藕节，有防其动血的另一层含义，用平肝安神的茯神，自是理所当然的。
注：具体治疗与用药请遵医嘱！本文选摘自《郭贞卿医论集》，杜英杰著，学苑出版社出版，1983.12。
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