足跟化瘀汤
主编/曹丽静 审定/刘保和
处方：
丹参30g，怀牛膝10g。
此方活血化瘀、下行止痛。治疗足跟痛。
主症：
两足跟按之痛甚，初触地行走时痛甚，行走后反渐觉痛减。脉沉弦涩。舌质偏暗或有瘀点。
病例8：
刘某，女，53岁，河北中医学院副主任护师。1989年9月2日初诊。
患者足跟痛已半年，西医诊为“骨刺”，嘱其进行理疗。我得知后，细询病情，知症状如上所述。遂予上方3剂。诉服1剂后，痛即减轻，3剂后痛已减半。继服5剂，病痛若失，至今未复发。
按：
本方乃我师北京中医学院印会河教授所传授，并未收入《中医内科新论》。足跟痛，伴腰膝酸软者，一般多以肾虚论治，予六味地黄丸有效。但就临床所见，足跟痛属瘀阻少阴经络者亦复不少。患者因瘀血阻络，故痛有定处，而按之痛甚。初触地行走，瘀阻不通，故痛甚；待行走一段时间后，局部血液随气的运行而渐畅，则痛反减轻。
这与肾虚足跟痛越走越痛，休息后减轻者有明显不同；且肾虚者，尺脉必沉细无力或浮而无力，此证则脉必见涩，尺脉不弱，辨之甚易。
本文摘自《刘保和抓主症用方传承录》，中国中医药出版社出版，主编/曹丽静
灸治足跟痛
灸治之法源远流长，疗效独特。《灵枢·官能篇》曰：“针所不为，灸之所宜。”苦于灸法疼痛剧烈，沪上鲜用。家父蒋镜清临床以麦粒灸治疗足跟疼痛，尚称满意。
一青年二足跟均痛，站立起步时尤甚，经排除骨刺，施以麦粒灸二次即愈。
刘某，左足跟痛二月，摄片骨无异常，给灸治五次，疼痛消失，四个月后痛又作，经人介绍作激光治疗，先痛减轻，第四次以后疼痛反剧，复又要求灸治。灸二次后痛势消失。
此二例在现代医学称之“滑囊炎”。
艾灸对骨刺引起的疼痛亦颇有效。如蒋姓女士，二足跟痛已七、八月，摄片为骨刺，用洗方、健肾丸、红外线等治疗无效。灸治五次，每次五壮，疼痛消失，约三月后又作，但痛势较前为轻，又灸治三次而愈。
操作方法：俯卧位，取准压痛点，麦粒灸三至五壮，隔二日一次。
祖国医学有关足跟痛的记载并不多见，金代医家朱丹溪认为足跟痛多因“肾亏精血不足所致。”从经络循行路线来看，足跟是足少阴肾经的循行部位。《灵枢·经脉篇》云：“是主肾所生病者……足下热而痛。”故中医多从“肾”论治，但临床多遇肥胖者患此疾，系痰湿阻络，气血运行失畅所致。肥人多痰、多湿、多气虚。兼之气虚血行无力，筋骨肌肤不荣则发是病。而艾灸可致“气以温之”，气温而血行，使血脉和利而筋肉滋荣，疼痛消失。
《千金方》中记载：“人有疼痛，即令捏其上，若里当其处，不问孔穴即得便快或痛，即云阿是，灸刺皆验。”足跟疼痛取阿是穴灸之，有直达病所之功。
本文摘自《宝山县老中医经验选编》
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