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流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。冬春季节病例高发,一般在每年11~12月份病例开始增多,第二年的2~5月份为发病高峰期。该病病死率高,危险性大,是严重危害儿童健康的传染病。
流脑患者最初有低热、咽痛、咳嗽等类似感冒的症状。随后病菌在血液内繁殖,穿过血脑屏障,引起脑膜炎。出现突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,常可危及生命。
带菌者和流脑病人是主要的传染源。通过病人或病原携带者打喷嚏、咳嗽等形式,使病菌随飞沫进入其他人呼吸道而感染。因该病菌在外界生活力弱,间接传播的机会少,但密切接触如同睡、怀抱、接吻、哺乳等也可能导致2岁以下婴幼儿发病。
脑膜炎奈瑟菌存在于感染者的鼻咽部,人群普遍易感,隐性感染率高,仅约1%感染者发病。据报道,4%—35%健康成人的鼻咽部携带有潜在致病的脑膜炎奈瑟菌。特别是在相对封闭的人群中(如大学生和入伍新兵)脑膜炎奈瑟菌的携带率较高。
如何预
防流脑?
1、养成良好的个人卫生习惯,勤洗手、打喷嚏或咳嗽时应用手绢或纸巾掩盖口鼻,不与他人共用水杯、餐具等。
2、学校、办公室或家中经常开窗通风,每天开窗至少3次,每次不少于10分钟。
3、加强体育锻炼,增强抵抗力。
4、接种流脑疫苗减少感染的机会或减轻流脑症状。
流脑疫苗有哪些?
如何接种?
95%的流脑病例由A、B、C、W、X和Y群引起,接种疫苗可有效预防不同型别的流脑。目前我国的流脑疫苗有以下几种:
免疫规划类疫苗:A群流脑疫苗 6月龄、9月龄分别接种1剂;A+C群流脑疫苗 3岁、6岁分别接种1剂。
非免疫规划类疫苗:A+C流脑结合疫苗、AC—Hib三联疫苗、ACYW135群脑膜炎球菌多糖和多糖结合疫苗可替代免疫规划类疫苗的接种。按说明书接种。
近年来全国有Y群、W群流脑病例报告,建议接种ACYW135群脑膜炎球菌多糖和多糖结合疫苗,可以预防更多型别流脑。
身边如果有确诊的
流脑病例该怎么办?
作为病例的密切接触者(同吃同住人员),一是要自我观察自己的健康状况,如出现突然寒战、高热、恶心、呕吐、头痛等症状,请及时就医。二是在医生的指导下进行预防性服药。三是在医学观察期间尽量不到人员密集的地方,减少与他人的接触。
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来源丨免规科
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