诺如病毒简介
首先来认识一下诺如病毒。诺如病毒，曾名诺瓦克病毒，是一种无包膜单股正链RNA病毒，属于杯状病毒科。它是引起急性胃肠炎的最主要病原体之一，具有传染性强、感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短、传播途径多样以及环境抵抗力强等特点。
诺如病毒感染发病以轻症为主，常见的临床表现为腹泻和呕吐，儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，此外还会有恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等症状。
诺如病毒传播途径多样。接触感染诺如病毒的病人，比如处理病人的呕吐物或排泄物，通过摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶或间接接触被排泄物污染的环境传播；也可通过食用和饮用被病毒污染的食物和水传播。
呕吐物家庭消毒方法
清理呕吐物前应先做好个人防护，戴好口罩、塑胶手套、卫生帽、护目镜、鞋套等。
诺如病毒环境抵抗力强，酒精对其无效，常用含氯消毒剂（如漂白粉、消毒片、84消毒液），按照包装说明配置2份不同浓度药液分别为：一份有效氯5000mg/L~10000mg/L用于呕吐物处理和清洁用具消毒；一份有效氯1000mg/L，用于物表环境等消毒。配制时，冷水配制，充分溶解，现配现用。
以84消毒液（标称浓度5%）为例，按照药水比1:49的比例稀释；以含氯消毒片（标称有效氯含量50%）为例，则1升水中加入2片，即得到有效氯为1000mg/L消毒剂溶液。不同消毒产品配制比例不同，具体可按照包装说明配制。特别注意，含氯消毒剂有刺激性及腐蚀性，一定要戴好个人防护用品并避免与其他化学物品混合使用。
可用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）蘸取有效氯5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒剂，完全覆盖（如有消毒粉、漂白粉或能高水平消毒的消毒干巾，也可替代抹布直接完全覆盖）。作用30分钟后，把呕吐物完全包裹在抹布内面，小心清除干净，置于污物桶中，再倒入有效氯5000mg/L~10000mg/L的消毒液完全浸泡30分钟后将呕吐物和抹布作生活垃圾处理。
清除污染物后，对其表面及周边区域（地面、墙面及物体表面等）用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭，消毒作用30分钟。
擦拭时抹布或拖布要完全吸取消毒液，依次有序擦拭被消毒表面；如采用喷洒消毒，以使物品表面全部润湿为度。喷洒消毒时将食品、食（饮）具及衣被等物收放好。不耐腐蚀表面作用时间到后再用清水擦洗。
消毒中使用的拖布、抹布、盆等工具和需重复使用的防护用品，使用有效氯 5000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡消毒 30 分钟后彻底冲洗，才可再次使用。一次性防护用品喷洒消毒液后丢弃。
完成消毒后，立即清洗双手，按照七步洗手法，采用肥皂和流动水至少洗20秒。
诺如病毒的预防措施
除了科学有效的消毒措施外，还需要采取以下预防措施来降低诺如病毒的感染风险：1. 勤洗手；2. 注意饮食卫生，对高风险食品（如贝类）应深度加工，保证彻底煮熟；3. 增强体质，加强锻炼，营养均衡。4. 及时就医，如出现呕吐、腹泻等可疑诺如病毒感染症状，及时就医。5. 患病期间居家隔离，隔离期间尽量独立的饮食和生活用品，积极治疗，症状消失后72小时以上方可解除隔离。
参考文献：
[1]诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南（2015版）;
[2]国家疾控局 关于印发学校等重点场所诺如病毒感染防控消毒技术指南的通知；
[3]消毒技术规范（2002年版）；
[4]国家疾控局 诺如病毒感染性腹泻高发季校园防控健康提示2020-11-04 ；
[5]深圳疾控官微 诺如病毒患者呕吐物如何处理？2024-10-25
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编辑：稀土
信息来源：原创
撰稿：何巧
审稿：高峰
遂宁市船山区疾病预防控制中心
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