据悉,这位李老先生(化姓)在国庆假期期间出现尿频尿急尿不尽的症状,一个晚上要跑十几趟厕所。在当地医院就诊后查出泌尿感染,并进行抗炎治疗,症状虽然稍有好转,但还是严重影响到生活质量,于是李老先生为求进一步治疗,于10月6日来到广东祈福医院泌尿外科住院。
经检查发现,膀胱竟有“石头堆”!双肾输尿管膀胱CT平扫+三维重建提示,膀胱多发结石、膀胱憩室伴结石、膀胱炎,前列腺增生、钙化等等。医生周兴一看CT图像,整个膀胱里全是石头,典型的充满型膀胱结石,已经出现双侧输尿管及双肾轻度积水,长期泌尿道感染。如果不手术,发展下去很可能就是尿毒症。
考虑到膀胱结石很多,如采用微创手术,虽然体表无伤口,但碎石时间太长,反倒容易引起更多并发症,而且患者还有高血压、2型糖尿病病史。经过充分评估,以及和患者家属充分沟通后,周兴团队决定采取膀胱切开取石术。据悉,此次手术在新手术室进行,手术室净化系统达到国际标准,达到国内外领先水平。
手术室照
麻醉科副主任高林兵为患者实施腰麻,手术室护理团队全力配合,周兴带领医生余德勇展开手术。手术过程中,医生发现患者的膀胱在结石长年的堵塞后已经失去弹性,呈纤维化,意味着此次手术面临不小的挑战。周兴凭借丰富的临床经验,开启“捡豆子”之路,最终“掏出”近300颗结石,其中大如鹌鹑蛋,小如绿豆般,密密麻麻装满一大盆,整个手术用时1个多小时。
“取石记”顺利完成,护士过磅一称,结石重达260克。“难怪掏得手都酸了。”周兴不忘调侃一句。手术后李老先生自己也感叹道:真不敢想象体内竟藏有那么多的石头!目前经过精心的照护,患者已逐渐正常排尿,不日即可顺利出院。
李老先生膀胱中怎么会有这么多的结石?周兴介绍,形成结石的原因很多,常见的就是身体代谢异常、后尿道狭窄,或者是前列腺增生引起的梗阻。但从产生结石发展到这么多,应该跟患者不了解这个疾病有关。膀胱结石好发于老年男性患者,男女发病率之比为10:1。
近年来,广东祈福医院大外科迎来跨越式发展,引进原广医二院周兴担任泌尿外科主任、原南医三院刘承勇担任神经外科主任、曾就职于南部战区总医院的刘辉亮担任骨伤二科主任、原三九脑科医院魏涧琦担任麻醉科主任等。软实力持续增加,硬件设施也不断升级改造,日前,新手术室全新亮相,以崭新的面貌、舒适的环境、智能的操作、先进的设备,为患者提供安全高效的服务。一期手术部占地1840平方米,已有7间现代化手术室投入使用,计划年底20间手术室将全部完成升级。还有此前已投入使用的4间日间手术室,使诊疗更人性化。
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