替代每日口服药物,HIV首个长效注射预防方案,艾滋病新药万凯锐®(卡替拉韦注射液)即将到货深圳新风和睦家!

文摘   2025-01-03 17:03   广东  



艾滋病(AIDS),即获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immune Deficiency Syndrome),是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的严重疾病。



HIV可分为两种主要类型:HIV-1型和HIV-2型,其中HIV-1型最常见且最致病


HIV的传播方式


HIV主要通过不安全性行为、血液传播以及母婴传播感染人体,并直接攻击免疫系统,导致身体逐渐失去抵御疾病的能力。


根据联合国艾滋病规划署的数据显示,截至2023年,全球约有3990万艾滋病病毒感染者,其中接近四分之一(约930万人)仍未能获得拯救生命的治疗,每一分钟就有1人因艾滋病相关原因不幸离世。而在中国,2022年新报告HIV/AIDS病例达10.7万例,累计现存活感染者已超过122.3万例。


艾滋病的防控形势依旧十分严峻,因此预防工作显得尤为重要。


HIV的预防方式


目前,针对HIV感染的预防主要有两种科学有效的方式:PEP(暴露后预防)和PrEP(暴露前预防)。PEP适用于在可能接触HIV病毒后72小时内,通过及时服用抗病毒药物来降低感染风险。相比于PEP的“亡羊补牢”,PrEP更强调“防患于未然”,通过在病毒接触前主动采取预防措施,PrEP能够有效降低感染风险,不仅减少了紧急用药的压力,还为高危人群提供了更稳定、更可持续的保护


在现有的HIV预防措施中,PrEP主要以口服药物为主,但需要每日坚持服用,对部分人群而言存在依从性差、服药负担大的问题。


新药卡替拉韦到货


整合酶抑制剂——卡替拉韦注射液(CAB LA)于2021年美国FDA批准上市,是全球首个获批用于HIV-1 PrEP的长效注射制剂。


卡替拉韦只需每两月一次进行一次臀肌注射,简化了预防流程,为高危人群提供了更加便捷且高效的保护手段。



除了长效这个优点,卡替拉韦注射液对于有轻至中度肝损伤或轻至重度肾损伤的患者都无需调整剂量,且无药物-食物相互作用或涉及胃肠道与卡替拉韦注射的相互作用,因此相对来说,卡替拉韦在安全性和有效性两方面都十分显著。上市以来,卡替拉韦(CAB LA)的PrEP方案被多个权威指南推荐。



卡替拉韦的使用首先需要经过HIV-1感染检测,随后每次注射前都需进行再次检测。在开始本品注射前,医护专业人员和用药者可共同决定使用卡替拉韦钠片进行口服导入,以评估个体对卡替拉韦的耐受性,亦可省略口服导入直接注射本品。虽然目前尚无省略口服导入直接使用本品的安全性和疗效数据,但据HIV-1治疗的临床实验数据显示,在开始注射前不需要口服导入用药来确保充分的卡替拉韦血浆暴露,而且在伴或不伴口服导入给药的情况下,注射方案(卡替拉韦注射液和利匹韦林注射液联合使用)的安全性和疗效结果相似。



总体来说,PrEP作为预防HIV感染的重要手段,为高危人群提供了科学有效的保护,而卡替拉韦注射液的出现更是突破了传统口服药物的限制,以长效、安全、便捷的方式进一步优化了预防效果。通过“防患于未然”,我们不仅能够减少HIV的传播,还为实现“无艾”社会目标迈出了坚实的一步。有需要的患者可以扫描以下二维码添加全科小助手咨询了解更多~




作者介绍


药剂科 陈乐颐


深圳新风和睦家医院 药剂科实习生

香港中文大学(深圳)药学专业

2017年参与英国红十字会(British Red Cross)的急救培训Save a  life(including child & baby)并获得证书。

2021年于中山大学达安基因股份有限公司担任P2实验室实习生并参与对于等温扩增技术(Recombinase Polymerase Amplification)的研发。

2021年于香港中文大学(深圳)陈吉航教授课题组担任助理研究员并参与关于补骨脂对二型糖尿病患者引发骨质疏松的课题研究(Effects of Psoralea corylifolia on in vitro cultured osteoblast proliferation)。

2022年成立香港中文大学(深圳)药学学会——药研会(PharmAcéso)并担任副会长。



药剂科介绍


深圳新风和睦家医院药剂科团队拥有一批具备海外学习或工作背景,以及本地三甲医院工作经验的优秀药学人才。他们定期参加国内外培训,紧跟药学学科发展前沿,为患者提供精细化药学服务,保障患者用药安全。

深圳新风和睦家医院严格按照高标准要求管理药房,我们备有品种丰富的进口药品与合资药品,谨慎挑选可靠的药品生产厂家和供应商,严格把控冷链药品供应链,时刻关注如何能够更好地保证药品质量。

在保障药品安全的同时,还致力于改进医疗体验——每张医生的处方都经过药剂师的前置审核,为患者用药把关;药师在向患者提供药品时同时提供药品基本信息与咨询;采用电子处方管理系统,从而可以保存患者用药记录的完整,及时发现药物过敏与药物相互作用等用药安全信息。

我院药剂科还提供互联网医院线上药师门诊服务,可以方便直接地解答您的疑问,旨在给您提供专业的用药教育和合理用药建议。



参考资料:

1. 葛兰素史克. HIV暴露前预防长效药物卡替拉韦钠片和卡替拉韦注射液在中国正式获批. GSK官网. https://www.gsk-china.com/zh-cn/media/press-releases/hiv-prep-approval/

2. Marzinke, M. A., Grinsztejn, B., Fogel, J. M., Piwowar-Manning, E., Li, M., Weng, L., McCauley, M., Cummings, V., Ahmed, S., Haines, C. D., Bushman, L. R., Petropoulos, C., Persaud, D., Adeyeye, A., Kofron, R., Rinehart, A., St Clair, M., Rooney, J. F., Pryluka, D., Coelho, L., … Eshleman, S. H. (2021). Characterization of Human Immunodeficiency Virus (HIV) Infection in Cisgender Men and Transgender Women Who Have Sex With Men Receiving Injectable Cabotegravir for HIV Prevention: HPTN 083. The Journal of infectious diseases, 224(9), 1581–1592. https://doi.org/10.1093/infdis/jiab152

3.UpToDate. HIV Pre-exposure Prophylaxis (PrEP): Evidence and effectiveness. https://www.uptodate.com/contents/hiv-pre-exposure-prophylaxis

4.ACPNY Blog. PrEP: Reducing HIV risk by up to 99%. https://zh.acpny.com.

5.徐俊杰, 黄晓婕, 刘昕超, 王黎明, 陈耀凯, 王辉, ... & 尚红. (2020). 中国 HIV 暴露前预防用药专家共识. 中国艾滋病性病, 26(11), 1265-1271.



医学校对:

石莹 

药剂科主任




责编:Leslie

审校:Xinying

本文仅为科普,不作为诊疗依据,个人情况请遵医嘱。

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