新技术丨精准诊断前列腺癌:深圳和睦家可开展超声引导下经会阴前列腺穿刺活检

文摘   2024-12-30 17:02   广东  


当前,前列腺癌已经成为威胁我国中老年男性生命健康的“头号杀手”,它不仅发病率高,而且在早期没有明显症状。


如何及早发现并治疗前列腺癌?其实,一项看似简单却极其重要的技术——前列腺穿刺活检,是精准诊断前列腺癌的关键。


深圳新风和睦家医院已可开展多模拟态影响融合超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术这一创新技术结合了AI算法、影像融合和电磁引导等前沿技术,在前列腺癌检出的准确性(阳性检出率)、有效性,以及易用性、安全性等方面独具优势。


这是目前较先进的前列腺穿刺技术,属于前沿技术的应用,能够更清晰直观地看到病灶位置,帮助医生在导航下进行精准穿刺”,深圳新风和睦家医院泌尿外科关志忱主任总结道,“一来帮助高度怀疑前列腺癌的患者明确诊断,以免延误病情;二来提高成功率,也减轻患者痛苦。”



什么是前列腺穿刺活检?


我国前列腺癌患者的5年生存率仅为69.2%,这主要是由于公众对早期筛查的认识不足,以及早期诊断技术的局限。


前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌早期筛查的重要生物标志物。经过对16222名中国男性的调查研究,我院关志忱主任指出,当检测到PSA水平升高时,尤其是超过该研究建议的参考值时,应高度警惕早期前列腺癌的可能性。


图源:《16222名中国男性的年龄相关前列腺特异性抗原参考值范围(附专家点评)


为进一步明确诊断,临床需要进行前列腺穿刺活检。前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的金标准,目前唯一能够获取前列腺癌诊断信息的临床检测手段。


该方法通过影像引导,经直肠或会阴部穿刺进入人体,提取前列腺生物样本进行生化检查。更精确的穿刺活检,能为临床诊断和治疗提供更有效的指导。


前列活检穿刺方式


然而,传统影像技术存在局限性,穿刺过程较依赖医生的经验,这在一定程度上影响了阳性检出率。



如何实现更精准的穿刺?


在临床上,超声影像常被用于引导穿刺,但传统超声的分辨率不足,存在漏检的风险。而磁共振虽然图像对比度高,能够显示疑似前列腺癌的位置,却无法实现动态实时引导。


因此,以往前列腺穿刺是依靠医生的“认知融合”,医生需要根据磁共振的影像,确定病灶的位置,再在超声的引导下穿刺。


简单来说,就是在过往的超声引导穿刺过程中,医生并不能精准地看到病灶所在处,而是根据头脑里磁共振图像的位置去找,极大依赖医生的经验。


而VENUS多模态影像融合超声诊断系统,能将超声影像和核磁影像进行实时融合,结合了超声的实时性和MR的高对比度的优势,为医生提供了高效便捷的辅助工具。


多模态影像融合超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术


“我们定位病灶后,根据导航的实时引导,就可以实施精准的靶向穿刺。”关志忱医生补充,“该项技术也能为后续的手术治疗和消毒提供便利。”


除此之外,此项技术还可以广泛应用于泌尿外科、肝胆外科等领域,为经皮肾镜碎石取石术、肿瘤射频消融等介入治疗提供引导。




泌尿外科简介



深圳新风和睦家医院泌尿外科为门急诊以及住院患者,提供全天24小时成人手术服务及术后监护。我们拥有一支由经验丰富、技术高超的外科医生、麻醉科医生和监护护士组成的专业医疗团队,遵循循证医学理念和快速康复理念,为患者提供包括诊断及治疗在内的综合性、个性化医疗服务。


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接诊范围

前列腺疾病:前列腺增生、前列腺癌等


泌尿系结石:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等


泌尿肿瘤:肾肿瘤、输尿管癌、膀胱癌等


女性泌尿外科:压力性尿失禁、夜尿症、膀胱过度活动症等


男科学:性功能障碍、早泄、男性不育、阴茎、阴囊疾病等


医生简介


泌尿外科 关志忱

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关志忱医生毕业于白求恩医科大学医疗专业,师从国际泌尿外科学会主席Mostafa Elhilali,于加拿大完成硕士、博士、博士后学习。


关志忱医生曾在白求恩医科大学第一临床学院、加拿大麦吉尔大学皇家维多利亚医院、蒙特利尔总医院等多家医院工作。1999年由市政府人才引进至深圳,先后任深圳市人民医院、北京大学深圳医院大外科主任、泌尿外科主任、北京大学深圳泌尿研究所常务副所长。


关志忱医生拥有40余年临床经验,在前列腺梗阻性疾病、泌尿系肿瘤、膀胱功能障碍、女性泌尿外科、小儿泌尿外科等领域有极丰富的经验,并在世界范围内创建了现代临床尿动力检查模式。关医生是国内资深的尿动力学专家,带领开展了深圳市第一台肾移植手术,同时也是深圳市泌尿外科各种微创手术的先驱。

泌尿外科 陶令之

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陶令之医生毕业于中山医科大学,师从北京大学著名泌尿外科教授关志忱,并于2016年获北京大学泌尿外科临床医学硕士学位,毕业后派往美国排名首位的梅奥医学中心(Mayo Clinic)留学,进一步深造泌尿系统肿瘤及达芬奇机器人手术和各种常规腹腔镜微创手术技术。


陶医生在北京大学从事泌尿外科临床工作二十余年,是正在临床上发挥重要作用的新生代泌尿外科高级领军专家,擅长泌尿外科常见病尤其是泌尿系肿瘤(前列腺癌、肾癌、膀胱癌及肾上腺肿瘤)的诊断与治疗,在前列腺癌早期诊断、选择手术方式及晚期前列腺癌综合治疗方面具有丰富的临床经验。泌尿系结石的各种微创手术治疗也是陶医生的强项。


陶医生发表专业论文多篇、参著3部,现任广东省医学会泌尿外科学分会尿控学组委员,深圳市医师协会泌尿外科医师分会理事会理事。


泌尿外科 魏本林

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魏本林医生毕业于山东大学,毕业后师从著名的北京大学泌尿外科关志忱教授,于2008年获北京大学外科专业硕士学位。魏医生在北京大学从事泌尿外科临床工作二十余年,担任教学主任,是正在临床上发挥重要作用的新生代泌尿外科高级领军专家。擅长前列腺增生、泌尿系肿瘤、尿结石的微创手术治疗,对小儿泌尿外科疾病、女性压力性尿失禁、性功能障碍有很深造诣。已完成经皮肾镜、腹腔镜、输尿管软镜、前列腺激光剜除等各种腔镜微创手术及包皮包茎、阴茎畸形矫正等18000余例。


发表专业论文10余篇、专著4部,多次获北京大学优秀医师、优秀教师等荣誉,担任中国抗癌协会生育力保护分会委员及秘书长、整合妇科肿瘤委员会副秘书长,广东省健康管理学会男性健康管理分会常务委员,广东省医学会男科分会委员、广东省医学会性医学分会前列腺学组委员,广东省性学会泌尿外科分会委员,广东省泌尿生殖协会精准医学分会、转化医学分会、小儿泌尿外科分会常务委员,广东省泌尿生殖协会男性健康管理分会、尿道疾病分会委员,深圳市医师协会男科分会常务理事,深圳市医学会男科分会委员及泌尿外科分会委员,深圳市住院医师规范化培训核心考官。


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撰稿&责编:Jiajia;审校:Zilong

医学校对:泌尿外科主任关志忱

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