医保卡里的钱没用完，年底真的会"清零"吗？
大家最近可能在网上看到不少这样的说法："医保账户每年年底就会清零，必须赶快把钱花完，否则就亏了"。这样的说法让我有点担心，医保账户这个事儿可不是小事，关系到千家万户的切身利益。那今天，就和大家聊聊这个话题。
医保个人账户余额不会被清零，还能自动转结到下一年继续使用。我查阅了相关政策，根据我国现行医保政策规定，职工医保个人账户是个人及其亲属专用，当年计入账户的资金如果使用不完，其余额仍会留在账户中，下一年度同样可以正常使用。
有一位网友"安宁"就说："健健康康多好啊，不想生病，也不想享受这个待遇。"这样的心情我能理解，但也要搞清楚一个关键问题：医保基金是一个共用基金，不是个人账户。
中国劳动和社会保障科学研究院医保研究室主任王宗凡解释说，医保账户实际上是医保报销的政策，是给老百姓的承诺。在门诊看病时，如果在额度范围内，医保按照报销政策进行报销，超过额度不报销。这不是个人的钱，是一个共用的基金，所以不存在清零。
说到这儿，有朋友可能会问：那"门诊统筹"又是怎么回事？门诊统筹额度到底是什么意思？
门诊统筹实际上是医保报销的政策，是给大家提供的一种新报销类型。根据国务院办公厅2021年4月发布的《建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》明确提出，要改革职工医保个人账户，单位缴纳的部分全部计入统筹基金。门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员，政策范围内支付比例从50%起步。
王宗凡主任告诉我，目前我们的医保个人账户里只有自己缴纳的2%，单位缴费的部分不再计入个人账户，而是用于门诊统筹。门诊统筹是给大家提供的新报销类型，相当于把原来个人账户的一部分钱变成公共资金，谁有需要谁来用，真正实现了保险基金的互助共济、风险共担的目标。
网友"MM"说："讲明白了，听懂了。"另一位网友"大木"也表示："很细致！了解并收藏！"
那么，"医保统筹支付"、"个人自付"和"个人自费"又有什么区别呢？为了让大家看病报销更加清楚明了，国家医保局专门对此作出了解读。
医疗总费用等于医保统筹（基金）支付+个人自付+个人自费三部分相加。
医保统筹支付是指属于医保目录范围内，按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用，这部分不需要自己掏钱。
个人自付指在医保目录范围内，需要由患者负担的医疗费金额。这部分费用可先由医保个人账户内的余额进行支付，不够的部分再用现金等方式支付。
个人自费是指在医保范围外的药品、项目等，由参保人员全额支付。
网友"蛋子"说："感谢这么专业详细的解读，赶紧发到我爱我家，大家一起学习。"
看到这里，我想提醒大家：医保基金是一个共用基金，不是个人账户。不生病时是在给别人做贡献，需要使用时，基金就能提供报销来分摊风险。如果大家对医保政策还有不明白的地方，可以通过当地医保部门的官方渠道进行咨询。
未来医保改革的方向：让医保更公平更可持续
医保改革是一个复杂的系统工程，需要多方共同努力。当前，我国正在不断完善医保政策，推进医保支付方式改革，建立更加公平、更可持续的医疗保障体系。让我们共同关注医保政策的发展，理性看待、依规使用医保基金，为构建更好的医疗保障体系贡献力量。
