癌症中最“温和”的一种——甲状腺癌

健康   2025-01-16 17:00   北京  

甲状腺癌是一种起源于甲状腺组织的恶性肿瘤,主要来源于上皮细胞。尽管它在所有恶性肿瘤中占比不高(约为0.5%-1%),但其发病率在不同人群中有显著差异,女性的患病风险远高于男性,尤以20-40岁的女性为多发人群。



01
不同类型的甲状腺癌及其治愈率


甲状腺癌可分为几种主要类型,不同类型的治疗效果和预后差异明显:


乳头状癌


乳头状癌是甲状腺癌中最常见的一种类型,占比约70%-80%。它的特点是生长缓慢、恶性程度低,多见于中青年女性。虽然乳头状癌常伴有淋巴结转移,但远处转移并不多见。即使出现肺或骨转移,通过规范治疗,大多数患者的预后仍然乐观。这种类型的5年生存率早期几乎达100%,晚期也能达到74%左右。


滤泡状癌


滤泡状癌约占甲状腺癌的10%-15%,好发于中老年女性。与乳头状癌相比,滤泡状癌更倾向于通过血液传播转移到肺和骨。尽管其恶性程度略高,但总体治愈率依然较高,5年生存率早期接近100%,晚期则下降至64%左右。


混合型癌


乳头-滤泡混合型癌也属于分化型甲状腺癌,其病理和临床表现介于乳头状癌与滤泡状癌之间。分化型甲状腺癌总体治愈率非常高,20年生存率可达90%以上。


髓样癌


髓样癌约占甲状腺癌的5%-10%,其来源于甲状腺C细胞。髓样癌恶性程度中等,转移风险较高。值得注意的是,髓样癌具有一定的遗传倾向,部分患者发病与家族史有关。总体来看,其早期治愈率接近100%,晚期则降至40%左右。


未分化癌


未分化癌是甲状腺癌中恶性程度最高的一种类型,约占5%。它常见于老年人,病程极短,预后极差。未分化癌发展迅速,极易发生远处转移,通常在发现时已失去手术治疗机会。其5年生存率仅为7%,是甲状腺癌中最危险的一种类型。


02
治疗与预后的重要性


虽然大部分甲状腺癌治愈率较高,但早期发现和规范治疗是关键。对于恶性程度较高的未分化癌,即使治愈难度极大,也应积极尝试多种综合治疗方式,以尽量延长患者的生命。


03
甲状腺癌的预防与早期发现


  • 定期体检:每年进行甲状腺B超检查以及血液检测,有助于发现早期病变。


  • 警惕症状:如颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难等,应及时就医。


  • 合理摄碘:过量或过少的碘摄入都可能增加患病风险,应保持饮食均衡。


  • 保持健康习惯:戒烟限酒、减少熬夜等都能降低疾病的发生几率。



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