腰背痛是非常普遍的现象
在青壮年中
发病率也越来越高
但很多人都不在意
殊不知
腰背痛背后
隐藏着很多危险情况
其中
有一种腰背痛
——强直性脊柱炎
就很容易出现误诊和漏诊
它被称为“不死的癌症”
若不及时诊治
极易造成
脊柱和骶髂关节功能严重受限
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,好发于青壮年男性,会侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节,可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直。
目前,强直性脊柱炎的确切病因尚不明确,但遗传易感因素被认为发挥了关键作用,有一定的家族聚集性,另外还可能与慢性感染、自身免疫功能紊乱和内分泌失调等有关。
强直性脊柱炎一般起病较隐匿,早期可能无任何临床症状,部分患者表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等,极易被忽略。
患者大多会出现关节病变,绝大多数首先侵犯骶髂关节,再上行发展至颈椎。也有少部分患者先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯。
早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。可能出现夜间疼,活动或服止痛剂可缓解。
随着病情发展,关节疼痛会减轻,而各脊柱段及关节活动会受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢将呈僵硬的弓形,向前屈曲。
强直性脊柱炎的关节外病变,大多出现于脊柱炎后,偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状。
强直性脊柱炎可能侵犯全身多个系统,并伴发多种疾病。如心脏病变(以主动脉瓣病变较为常见)、眼部病变、耳部病变、肺部病变、神经系统病变等。
腰背痛是普通人群中极为常见的一种症状,但大多数为机械性背痛,而强直性脊柱炎则为炎性背痛。
(1)发病年龄<40岁
(2)隐匿起病
(3)活动后疼痛好转
(4)休息时加重
(5)夜间痛(起床后好转)
如果腰背痛符合上述5项中的4项,建议到风湿免疫科就医检查。
1.避免负重,避免长时间维持一个姿势不动,每小时至少活动10分钟。
2.睡觉时,避免垫枕头,不要睡软床,最好是平躺保持背部直立。
3.清晨起床时,如果脊背僵硬,可以通过洗热水浴来缓解。
4.防外伤,尽量不要骑机动车。
5.天气寒冷、潮湿时,应多加注意,预防复发。
6.胃肠道及泌尿道感染常会诱发脊椎炎,所以应注意饮食卫生,多喝水,多吃青菜水果,避免憋尿。
7.注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状,如下背酸痛,晨间僵硬等。若有,应尽早就医。
来源:健康湖北、长江健康融媒
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