青岛市第十二届“养生膏方节”正式启幕

（一）基本理念和知识

1.中医养生保健，是指在中医理论指导下，通过各种方法达到增强体质、预防疾病、延年益寿目的的保健活动。

2.中医养生的理念是顺应自然、阴阳平衡、因人而异。

3.情志、饮食、起居、运动是中医养生的四大基石。

4.中医养生保健强调全面保养、调理，从青少年做起，持之以恒。

5.中医治未病思想涵盖健康与疾病的全程，主要包括三个阶段：一是“未病先防”，预防疾病的发生；二是“既病防变”，防止疾病的发展；三是“瘥后防复”，防止疾病的复发。

6.中药保健是利用中药天然的偏性调理人体气血阴阳的盛衰。服用中药应注意年龄、体质、季节的差异。

7.药食同源。常用药食两用的中药有：蜂蜜、山药、莲子、大枣、龙眼肉、枸杞子、核桃仁、茯苓、生姜、菊花、绿豆、芝麻、大蒜、花椒、山楂等。

8.中医保健五大要穴是膻中、三阴交、足三里、涌泉、关元。

9.自我穴位按压的基本方法有：点压、按揉、掐按、拿捏、搓擦、叩击、捶打。

10.刮痧可以活血、舒筋、通络、解郁、散邪。

11.拔罐可以散寒湿、除瘀滞、止肿痛、祛毒热。

12.艾灸可以行气活血、温通经络。

13.煎服中药避免使用铝、铁质煎煮容器。

（二）健康生活方式与行为

14.保持心态平和，适应社会状态，积极乐观地生活与工作。

15.起居有常，顺应自然界晨昏昼夜和春夏秋冬的变化规律，并持之以恒。

16.四季起居要点：春季、夏季宜晚睡早起，秋季宜早睡早起，冬季宜早睡晚起。

17.饮食要注意谷类、蔬菜、水果、禽肉等营养要素的均衡搭配，不要偏食偏嗜。

18.饮食宜细嚼慢咽，勿暴饮暴食，用餐时应专心，并保持心情愉快。

19.早餐要好，午餐要饱，晚餐要少。

20.饭前洗手，饭后漱口。

21.妇女有月经期、妊娠期、哺乳期和更年期等生理周期，养生保健各有特点。

22.不抽烟，慎饮酒，可减少相关疾病的发生。

23.人老脚先老，足浴有较好的养生保健功效。

24.节制房事，欲不可禁，亦不可纵。

25.体质虚弱者可在冬季适当进补。

26.小儿喂养不要过饱。

（三）常用养生保健内容

27.情志养生：通过控制和调节情绪以达到身心安宁、情绪愉快的养生方法。

28.饮食养生：根据个人体质类型，通过改变饮食方式，选择合适的食物，从而获得健康的养生方法。

29.运动养生：通过练习中医传统保健项目的方式来维护健康、增强体质、延长寿命、延缓衰老的养生方法，常见的养生保健项目有太极拳、八段锦、五禽戏、六字诀等。

30.时令养生：按照春夏秋冬四时节令的变化，采用相应的养生方法。

31.经穴养生：根据中医经络理论，按照中医经络和腧穴的功效主治，采取针、灸、推拿、按摩、运动等方式，达到疏通经络、调和阴阳的养生方法。

32.体质养生：根据不同体质的特征制定适合自己的日常养生方法，常见的体质类型有平和质、阳虚质、阴虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九种。

（四）常用养生保健简易方法

33.叩齿法：每天清晨睡醒之时，把牙齿上下叩合，先叩臼齿30次，再叩前齿30次。有助于牙齿坚固。

34.闭口调息法：经常闭口调整呼吸，保持呼吸的均匀、和缓。

35.咽津法：每日清晨，用舌头抵住上颚，或用舌尖舔动上颚，等唾液满口时，分数次咽下。有助于消化。

36.搓面法：每天清晨，搓热双手，以中指沿鼻部两侧自下而上，到额部两手向两侧分开，经颊而下，可反复10余次，至面部轻轻发热为度。可以使面部红润光泽，消除疲劳。

37.梳发：用双手十指插入发间，用手指梳头，从前到后按搓头部，每次梳头50～100次。有助于疏通气血，清醒头脑。

38.运目法：将眼球自左至右转动10余次，再自右至左转动10余次，然后闭目休息片刻，每日可做4～5次。可以清肝明目。

39.凝耳法：两手掩耳，低头、仰头5～7次。可使头脑清净，驱除杂念。

40.提气法：在吸气时，稍用力提肛门连同会阴上升，稍后，再缓缓呼气放下，每日可做5～7次。有利于气的运行。

41.摩腹法：每次饭后，用掌心在以肚脐为中心的腹部顺时针方向按摩30次左右。可帮助消化，消除腹胀。

42.足心按摩法：每日临睡前，以拇指按摩足心，顺时针方向按摩100次。有强腰固肾的作用。

冬季养生主要指通过饮食、睡眠、运动、药物等手段，达到保养精气、强身健体、延年益寿的目的。古代医学认为，人与天地相应，天有春、夏、秋、冬四季之轮替，人也随着四季的轮替而变化，所以人与自然都遵循春生、夏长、秋收、冬藏的规律，人的脉搏也出现春弦、夏洪、秋至、冬石的现象。就现代医学而言，夏天天热，血管扩张，血压偏低，脉搏浮大；冬天天冷，血管收缩，血压偏高，脉搏见沉。同时，冬天万物收藏，人体内新陈代谢相对缓慢，消耗相对减少，因此，冬季成为养生保健的良好时机。冬季养生保健的主要方法有：情志养生、饮食养生和起居养生。

（一）宁静为本，保养精神

冬季要以安定清静为根本，以保持精神上的愉快和情绪上的稳定。《黄帝内经》中“使志若伏若匿，若有私意，若已有得”的意思是说，在冬季应避免各种不良情绪的干扰和刺激，让心情始终处于淡泊宁静的状态，遇事做到含而不露、秘而不宣，使心神安静自如，让自己的内心世界充满乐观喜悦的情绪。

（二）多食温热，少食寒凉

冬季养生要以食物养生为辅。传统养生学将食物分为寒凉、温热、平性三大类。冬季气候寒冷，人们为了御寒保暖，应多食用具有温热性质的食物，而少食用寒凉生冷食物。温热性质的食物包括糯米、高粱米、栗子、大枣、核桃仁、杏仁、韭菜、香菜、南瓜、生姜、葱、大蒜等。

（三）早睡晚起，避寒保暖

《黄帝内经》讲，“冬三月，此谓闭藏……早卧晚起，必待日光”。在冬季，保证充足的睡眠时间尤为重要，从传统养生学的角度讲，冬季适当地增加睡眠时间有利于人体阳气的潜藏和阴精的积蓄，使人体达到“阴平阳秘，精神乃治”的健康状态。研究表明，冬季清晨空气污染最为严重，各种有毒有害气体因夜间温度下降而沉降于地表，只有待太阳出来，地表温度升高后，才能升高至空中，因此，冬季锻炼宜待日出以后进行。

冬季天气寒冷，室内的温度要适宜，室温以18℃～25℃最合适，室内温度过高或过低都对健康不利。室内温度过高，会造成室内外温差过大，易引发感冒；室内温度过低，人体长期生活在低温环境中易引发呼吸系统疾病和心脑血管疾病。被褥的厚薄应根据室温的变化适当调整，以人体感觉温暖而不出汗为度。外出所穿的棉衣要松软轻便、贴身保暖。冬季还要特别注意颈部、背部和脚部的保暖。

1.颈部保暖。有的人在冬季持续咳嗽且不易治愈，有时是因为穿开领服装暴露颈部，使寒冷的空气直接刺激气管造成，往往可通过加强颈部保暖缓解症状。

2.背部保暖。背部是人体的阳中之阳，风寒等邪气极易通过背部侵入人体而引发外感性疾病、呼吸系统疾病和心脑血管疾病。宜穿棉背心做好背部保暖，睡眠时也要注意背部保暖，避免寒邪侵袭，以免损伤阳气。

3.脚部保暖。足为人体之本，是三阴经之始、三阳经之终，与人体十二经脉、脏腑、气血相联系。常言道“寒从脚下起”，因脚远离心脏，供血不足，热量较少，保温力差，所以脚的保暖很重要。除了白天注意对脚的保暖外，每晚坚持用热水洗脚可促进全身血液循环，有增强机体防御能力和消除疲劳、改善睡眠的作用。

（一）膏方的定义

《中华人民共和国药典》（2020年），“煎膏剂（膏滋）：煎膏剂系指饮片用水煎煮，取煎煮液浓缩，加炼蜜或糖（或转化糖）制成的半流体制剂。”

膏方调理通常是指中医医师根据病人的体质因素、疾病性质，按理、法、方、药的要求，指导病人购买成品膏方，或者开具处方，选择单味药或多味药配伍组成方剂，并将按方剂调配好的中药饮片，经过多次煎煮、滤汁去渣、加热浓缩，再加入炼蜜，或根据临床需要加入红糖、冰糖等收膏制成一种比较粘稠的半流体状的制剂，用于补虚疗疾、调理机体。

（二）膏方的主要药物组成

膏方一般由中药饮片、细料药、胶类、糖类等组成，中药饮片是膏方的主体部分，一般由中医医师根据个体情况差异，辨证分析，按照配伍原则拟定药物；细料药是一些参茸类和其他贵重药物的统称；胶类是指阿胶、龟板胶、鹿角胶等；糖类包括冰糖、红糖、蜂蜜、木糖醇等。

（三）膏方与中成药、中药汤剂相比的优势

膏方自古以来就用于防病治病、强身健体，而且具有药物浓度高、体积小、药性稳定、服用时无需煎煮、口味好、便于携带的特点，受到人们的青睐。应用膏方进行养生调理，具有中成药、中药汤剂所无法比拟的优势。与中成药相比，膏方具有辨证施治、针对性强的优势。相对于中药汤剂，膏方服用不需煎煮、口味甘饴、易存易携，是治疗慢性疾病、功能性疾病的最佳剂型，适合生活节奏快的现代人，能大大提高人们服药的依从性。此外，膏方还具有制剂单料加工、药力缓和、稳定持久等优点。

（四）“成方膏方”和“定制膏方”的区别

膏方可分为成方膏方和定制膏方两类：“成方膏方”是指由药厂成批生产加工而成的膏方，作为中成药在各家药店或医院进行销售，这些膏方的组成比较简单，临床应用安全程度高，如益母草膏、夏枯草膏等；“定制膏方”是指医生通过诊断，根据患者身体状况给出处方，做到一人一方，再由药店或医院药房定制加工制成的膏方，每一剂膏方只适合该方患者本人服用。加工定制膏方属于临方制剂范围，要求各加工单位严格遵照中药调剂规范进行审方、调配、复核，提供符合质量要求的中药饮片，再按中药膏方加工工艺，加工完成定制膏方。

（五）冬令进补推膏方的缘由

祖国医学认为，人生活在大自然中，与大自然是一个整体，即所谓的“天人相应”，大自然具有春生、夏长、秋收、冬藏的特点，人体亦然。冬季气候寒冷，人体精气内藏，蓄积以应对时令的寒冷，并能满足来年生发的需要。冬令进补，人体能更好地吸收营养精华，贮藏于体内，有助于体质的增强。民间就流传有“今年冬令补，明年可打虎”“三九补一冬，来年无病痛”的说法。而膏方与汤剂相比，优点在于服用方便，每天一汤匙服下，或开水冲饮，减少了汤剂每天煎煮的麻烦。同时膏方含适量糖分，口感较好，老少皆宜，没有汤剂味苦难服之忧，因此冬令进补首推膏方。

（六）冬季服用膏方的最佳时间

冬令在时间上是指从立冬后至立春前这段时间，进补服用膏方一般自立冬日开始，其中又以冬至日起50天，即“头九”到“六九”，为最佳时间。如果准备一冬服两三料膏方药，则可以将服用时间适当提前。

（七）膏方的保存方法

加工好的一料膏方，一般都要服用较长的时间，在服用过程中如果保存方法不当就容易发生霉变，因此在服用膏方的过程中要注意适当保存。

1.要用清洁的容器，并且要保证容器干燥、无水分残留，不论容器是陶瓷、玻璃类的，还是有机材料、金属材料类的，都要经过充分的消毒、干燥。

2.取药的用具，如勺子等要消毒、干燥。如果取用膏方的勺子不干净，或者勺子上的水分流入膏方药中，或者不注意卫生，边吃边取，这些都很容易导致细菌污染膏方药，使其发生变质。

3.在服用过程中可将一料膏方药分装在不同的容器中，放在通风干燥处，不仅要避免受热受潮，还要避光，因为受热受潮和暴晒都可能导致某些有效成分丧失，影响药效。如果是近期不吃的膏方药要进行密封，保存于阴凉干燥的地方。

（八）膏方的服用方法及注意事项

1.方法。膏方的服用方法很多，常用的有：

（1）调服，即把黄酒或水加入胶质黏稠难化的膏方中，用碗或其它容器隔水炖热，调匀后服用；

（2）冲服，即用白开水调开量好的药膏，搅拌均匀后服用；

（3）口含，也叫“噙化”，即把药膏含在口中慢慢咽下，此方法最常用于治疗慢性咽喉炎。

2.时间。服用膏方还应该掌握适当的时间，补益类膏方应空腹服，治疗胃肠道疾病膏方宜在饭前1小时左右服，养心安神类膏方宜睡前服。

3.剂量。服膏剂量要根据患者病情或身体情况及药物的性质决定。一般每日2次，每次服1匙。病情较重、体质较强的人，用量可稍大一些；病轻者或老年人、妇女、小孩等用量稍小些。药性较平和的膏方，用量可稍大些；含有毒性或者是药性剧烈药物的膏方，用量宜小些，且应从小剂量开始，逐步增加。

4.注意事项。服用膏方的过程中应注意饮食，易便秘、潮热者应避免进食辛辣食物，易便溏、畏寒怕冷者应避免进食生冷食物，具体膏方饮食禁忌应谨遵医嘱。

5.特殊情况需要停用膏方：在服用膏方期间，如遇伤风感冒、伤食、腹痛等情况，应暂时停药观察，等急性疾病治愈后再确定是否继续用药。常见的需要暂时停药的情况有：

（1）感冒发热。

（2）咳嗽痰多、胸闷气急、胃部胀满等症。

（3）因饮食不洁或中毒出现急性腹痛。

（4）突然昏迷、意识昏蒙等急危重症。

（5）脘腹胀满、食欲减退或消化不良。

（6）在服药过程中出现火热上冲症状，如牙疼、口腔溃疡、便秘、眼睛红、眼睛分泌物增多或头胀头痛等表现。

（九）不同人群的膏方调理

1.亚健康人群。亚健康人群往往精力减退、体质下降，觉得容易疲劳、食欲下降、腰膝酸软、腿脚无力、性欲减退、头晕耳鸣、夜寐不安或稍静即困、容易感冒，西医理化检查结果可能完全正常，在中医看来这种状态多数是气、血、阴、阳消耗后的虚证，服用膏方可以调节机体功能，起到平衡阴阳、改善健康状况的作用。

2.慢性病人群。慢性病如肿瘤、高血压、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿、内脏下垂、风湿病等多不能在短期内治愈，需要长期服药调理，而中药汤剂煎煮费力、味苦、煎液体积较大，服用、携带不方便，不宜长期服用；膏方是在复方汤剂辨证的基础上，根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方制成，部分加工单位已经利用现代技术制作成小袋真空包装，口感好、保存时间长、携带方便，克服了汤剂的上述缺点，因而非常适合慢性病人群服用。

3.女性群体。《黄帝内经》认为，女性35岁以后，脏腑生理功能和气血功能开始减退，加之经、带、胎、产和哺乳耗气伤血，易出现脸色苍白、口唇无华、两眼昏花、眼圈发黑、皱纹细密等气血不足症状。中医整体养颜观认为“有诸内必形诸外”，外在颜面五官的美，依赖于内在整体的阴阳平衡、脏腑安和、气血畅通。根据中医“治病求本”的原则，女性有针对性地服用膏方，补益人体肝肾气血，活血化瘀、滋阴润肺，可改善面部血液循环，调节内分泌功能，达到美容养颜的效果。

4.部分儿童。有以下情形的儿童，可以选择服食膏方：

（1）反复呼吸道感染：包括经常感冒、咳嗽，或多次患支气管炎、肺炎等。

（2）支气管哮喘：平时经常打喷嚏、流清涕，易出现皮肤湿疹、瘙痒或伴有其他过敏症状。

（3）生长发育迟缓：形体瘦削、矮小，食欲不振，自汗盗汗，遗尿等。

（4）其他疾病的康复期：如患有慢性胃炎、慢性肾炎、肾病综合征、心肌炎后遗症等。

5.中老年人。中医认为脏腑亏虚是衰老的最主要病机，补益脏腑是延缓衰老最常用的治法，涉及到补肾、健脾、养肝、益心、补肺等诸多方面。具有补益虚损、调节脏腑功能特点的膏方，作用稳定、服用方便，而且有效成分含量高、生物利用度高，因此，服用膏方成为历代诸多名医用于抗衰老以延年益寿的保健方法。建议中老年人如出现头发早白、头晕眼花、齿摇耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力、心悸失眠、记忆衰退等衰老的症状表现时，可通过服用膏方来达到补益五脏、强身健体、延年益寿的目的。

（一）《青岛市居民中医药健康知识导读》

（二）中医药特色服务电子地图

（三）中医体质辨识网络自测

（四）八段锦习练视频

（五）家庭中医药适宜技术操作视频