2025年1月1日起，我市长期护理保险制度开始全面实施。下面是相关的政策问答。
长期护理保险是以社会互助共济方式筹集资金，为长期失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金和服务保障的社会保险制度。
2025年长期护理保险的参保对象是我市职工基本医疗保险（以下简称职工医保）和城乡居民基本医疗保险（以下简称居民医保）参保人员。上述两类参保人员在参加我市基本医疗保险时，同时参加长期护理保险。
经医疗机构或康复机构规范诊疗后失能状态持续6个月以上或因年老失能，通过评估认定符合重度失能标准的参保人员，自作出评估结论次月起，可以享受长期护理保险待遇。
长期护理保险实行按年缴费，2025年缴费标准为每人每年90元。
通过评估认定符合重度失能标准的参保人员，自作出评估结论次月起按规定享受长期护理保险待遇。
具体案例
（一）居家护理案例
参保人张某经申请评估后被认定为重度失能人员，指定某定点服务机构上门提供居家护理服务。根据规定其可以享受每个月不超过25小时的居家护理服务，具体包括沐浴、理发等42项生活照料护理服务以及吸痰、换药等34项医疗护理服务。如每月享受25小时服务，由长期护理保险基金向护理机构支付1200元（60元/小时×25小时×80%），个人承担300元。
（二）机构护理案例
参保人王某经申请评估后被认定为重度失能人员，入住某定点护理机构。护理机构按照规范标准为其提供护理服务，如果每月的护理费用为2400元，由长期护理保险基金向护理机构支付1680元（80元/床日×30日×70%），剩余720元费用由个人承担。
本人或监护人、委托代理人通过浙里办APP、医保经办机构窗口、社区卫生服务中心、长护险定点护理服务机构等途径提出申请。
温馨提示：失能等级评估申请自2025年1月1日起受理，通过评估认定符合重度失能标准的参保人员，自作出评估结论次月起，按规定享受长护险待遇。
融媒编辑：应栩漪
校对：华偎兑
一审：董碧冰 二审：应芳蒙 终审：黄俊
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