打完篮球发烧3天，05后小伙险丧命！当心躲藏在感冒背后的致命幽灵
民生
2024-11-05 21:05
浙江
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天气越来越冷，感冒的人也逐渐增多。如果你连续感冒数日没有缓解，不仅发烧乏力、全身酸痛，还稍微活动下就胸闷气急，要当心躲藏在感冒背后一个致命幽灵。
最近，大一新生、18岁的小郑气喘吁吁、面色惨白地来到浙江大学医学院附属第一医院急诊科。三天前，小郑和同学们夜晚打了场篮球，当晚就开始发烧、咳嗽。他以为是出汗后被冷风一吹感冒了，自己吃了点退烧药和抗感冒中成药后，坚持照常去上课。但几天时间过去，他的体温反反复复徘徊在39℃，好不容易降下来后，整个人的状态却非常不好。“虽然退烧了，但感觉病情没缓解、反倒加重了，全身疼痛、心慌心悸得晚上睡不着，还不时有胸闷情况。”小郑在宿舍辗转反侧，被室友们硬拖着送来急诊科。接诊的急诊科医生觉得他不是普通感冒这么简单，详细进行了一番检查、化验，结果让医生心头一紧——心电图上显示小郑窦性心动过速，心肌损伤标志物为正常值近千倍，心功能、肝肾功能的检测结果显示，他多个脏器出现一定的损伤。他被诊断为“急性心肌炎”，如果再拖下去会成为暴发性心肌炎，发生恶性心律失常甚至猝死的风险极高。随后，医生建议小郑转入心内科病房继续治疗。
浙大一院庆春院区急诊科主任陆远强主任医师介绍，暴发性心肌炎又称急性重症病毒性心肌炎，是心肌炎中最严重的类型。“它的主要特点是起病急骤，病情以小时为单位飞速进展，患者很快就会出现心功能衰竭及严重心律失常，并可能伴有呼吸衰竭和肝、肾功能等多脏器功能衰竭，早期病死率极高。”陆主任说。一些青壮年或是少儿虽然免疫力强，但感染病毒后往往不太重视，继续从事重体力劳动、剧烈运动，或是在工作和学习中持续紧张、过度疲劳，所以相比老年人更易患上暴发性心肌炎。如果发现、救治不及时，患者极有可能猝死。
浙大一院心内科主任郭晓纲教授强调，对于暴发性心肌炎来说，预防重于治疗。
首先应预防感冒病毒感染，一旦感冒后，要注意充分休息，避免过度疲劳。暴发性心肌炎的初期症状和病毒性感冒很相似。但当出现下列情况时，可能就不仅仅是病毒性感冒这么简单，要高度怀疑是心肌炎：不舒服的时间3至5天甚至更长。感冒后伴有发热、全身乏力、肌肉酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻、恶心呕吐等症状。出现胸闷、胸痛和呼吸困难。感冒后在活动时突然出现气急、胸闷和呼吸困难等情况要重视，感冒期间尤其要注意休息、保证睡眠，忌劳累、熬夜及高强度的有氧运动。出现心慌、心跳过快或过慢甚至心脏骤停。若病毒“乘虚而入”导致心肌受损，会出现心慌、心悸、心跳，甚至血压下降，这也表明病情正在恶化。深秋已至，昼夜温差大。陆远强主任同样提醒大家，别对感冒掉以轻心，若不慎感冒且迁延不愈，一定要尽快就医。
