间歇经口管饲法(IOE)——开启吞咽障碍患者新生活的钥匙

文摘   2024-11-27 17:16  


在人生的旅途中,每个人都要需要通过吃饭来满足机体的正常需求,以维持健康的生命质量,然而,对于一些人来说,这么简单的基本需求却也变得遥不可及。在洛阳仁大医院康复科,我们深知这份痛苦与不便,因此,我们引入了间歇经口管饲法(IOE),为吞咽障碍患者带来了一线希望。

与传统留置胃管相比,IOE以其独特的间歇插入方式,为患者带来了前所未有的舒适体验。它无需长期留置体内,仅在需要进食时经口插入至食管,食物通过管道直接注入,确保营养摄入的同时,避免了长期留置带来的感染、疼痛等并发症。更重要的是,IOE还能有效刺激患者的吞咽反射,促进吞咽功能的恢复,为患者重新获得自主进食能力提供了可能。

IOE技术广泛应用于多种原因导致的吞咽障碍患者,包括但不限于脑卒中、脑外伤、帕金森病、阿尔茨海默病等中枢神经系统疾病患者;头颈部肿瘤放疗或手术后导致的吞咽困难患者;以及因年龄增长、口腔疾病等原因导致的吞咽障碍患者。无论您是哪种类型的吞咽障碍患者,IOE都能为您提供有效的解决方案,帮助您重新获得进食的自由和生活的乐趣。

实际病例:患者,FSW,年龄:7岁,诊断:四肢瘫痪,意识呈浅昏迷状态,长期留置胃管,经过与吞咽功能康复治疗师深入的交流和讨论,与患者家属充分的沟通后,向家属解释了该治疗方法的原理、操作过程及可能出现的风险和并发症。同时,也向家属详细介绍了管饲的注意事项和日常护理方法。在实施间歇经口管饲后,我们对患者的反应进行了观察和记录,并根据反馈情况进行了及时的调整和优化。通过本次治疗,小朋友成功拔除长期留置胃管,进食困难得到了明显的改善,营养状况也有所提高。

在医护下乡的过程中,针对吞咽障碍患者,积极向患者家属进行宣教沟通,推行间歇经口管饲法(IOE),通过该方法,患者能够获得必要的营养支持,同时降低了误吸等并发症的风险,也提升了他们在家中的护理能力。


间歇经口管饲法(IOE)适应症

1.中枢神经系统疾病导致吞咽障碍者。

2.头颈部肿瘤放疗或手术前后吞咽困难者。

3.老年人器官衰退相关的吞咽困难。

4.呼吸功能障碍行气管切开、气管插管或机械通气辅助呼吸,需要长时间营养支持者。

5.吞咽功能正常,但摄入不足,如烧伤、厌食症。

6.婴幼儿喂养困难。

7.认知障碍或意识障碍相关的吞咽困难者。

8.所有吞咽障碍患者的终末期。

间歇经口管饲法(IOE)禁忌症

1.有出血倾向食管病变者。

2.长期使用类固醇激素。

3.既往穿孔史。

4.出血性障碍。

5.咽部和颈部畸形。

6.胸主动脉瘤。

7.呼吸窘迫综合征。 

为了更深入地了解这一操作过程,康复医学科护士长亓一迪决定以自身为实验对象,亲身体验间歇经口管饲。在操作过程中,她感受到了管饲的插入过程以及患者的可能感受,以及为开展此项业务的患者及家属增加信心。同时,她还密切关注了管饲过程中的任何异常情况,如患者的不适反应等,经过近几个月的努力,使10余人成功脱离留置胃管。康复医学科间歇经口管饲法(IOE)的实施,已经取得了显著的康复效果。此项技术操作简便,无创舒适、符合生理进食规律,增加了患者的舒适度,容易被患者和家属接受。许多患者在接受康复治疗后,吞咽功能得到了明显改善,生活质量得到了提高。

洛阳仁大医院始终秉承“以患者为中心”的服务理念,致力于为患者提供最优质的医疗服务、最贴心的护理服务和最专业的康复指导。我们深知吞咽障碍患者的痛苦与不便,因此,我们引入了间歇经口管饲法(IOE)这一革命性的技术,为患者带来了希望与改变。在这里,每一位患者都能感受到家一般的温暖和关怀。我们诚邀广大吞咽障碍患者来到洛阳仁大医院,体验IOE技术的神奇魅力,共同开启新生活的美好篇章!


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