林女士带着这样的疑惑来到医院,医生通过动态血压检查发现她的情况属于低血压。经医生问诊,林女士透露自己每天吃地平类降压药,并于近一周每天下午吃一个柚子。医生判断林女士的问题正是出在她吃的柚子上。因为柚子中含有钾元素,钾是天然的降压药。如果两者同吃,好比用药过量,便使血压骤降。
柚子作为“柑橘家族”中的明星产品,广受人们喜爱,尤其是一些有“三高”基础疾病的中老年人,因它含糖量不高,常将它视为自己的首选水果,但殊不知却因此引发危险。
柚子为何会
成为“药物杀手”?
一些品种的柚子(如西柚)中含有呋喃香豆素,能显著抑制肠道CYP3A4代谢酶和P-糖蛋白。CYP3A4是身体中的一种重要的酶,几乎参与了现今使用的近半数药物的代谢,主要存在于肝脏和小肠。
当CYP3A4活性受抑制后,药物在肠道的代谢和外排就减少了。这使药物以平常数倍乃至几十倍的量进入血液,造成药物在体内大量蓄积,导致药效过强,加重不良反应,严重将造成中毒甚至死亡。
图源:武汉协和医院
不能和柚子同吃的其他药物
抗焦虑或镇静药
他汀类药物
抗过敏药
抗排异药物
图源:视觉中国
中国医科大学附属第一医院感染性疾病二科医生李承博介绍,苹果汁和橙汁在体内常与药物呈“敌对状态”,相互竞争着被人体吸收,可能导致药物被吸收的水平下降,例如西替利嗪、氯雷他定等抗组胺类药物。
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