累到不想说话、浑身没劲、光坐着也觉得累……如果时常感觉疲惫不堪、精神不济、心情不佳，除了睡眠不足或压力过大，也有可能是甲状腺功能减退的信号！
甲状腺功能减退简称“甲减”，是甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低的疾病，通俗地讲，就是体内甲状腺激素不够用了。
甲减影响全身各系统和器官的正常功能，严重时可出现水肿、心脏功能衰竭、昏迷等。早期甲减起病隐匿，临床症状没有特异性，进展缓慢，与以下症状很相似，难以发现。
容易犯困
甲减会导致新陈代谢降低，机体疲倦乏力、懒言少语，情绪低落，还可伴有颜面部浮肿、手脚肿胀、皮肤、黏膜干燥等症状。
同时，血液循环系统也会减慢，降低血液的供氧能力，易使心血管系统缺氧缺血，出现心脏供血不足、心动过缓、心绞痛等。
记忆力变差
甲状腺激素分泌不足时，神经元兴奋度会降低，造成注意力不集中、表情呆滞、理解能力和计算能力减退等。孕期甲减容易使胎儿出现“呆小症”，老年人甲减易被误认为老年痴呆而耽搁治疗。
月经紊乱
机体长期处于甲状腺激素缺乏的状态，可引发内分泌紊乱、生殖系统障碍等，女性可能出现月经紊乱、闭经、经期延长及不孕。
腹胀、便秘
甲状腺功能减退时，各器官的肌肉会松弛无力，比如肠肌层，可出现肠道的蠕动减慢，消化吸收的功能变弱，表现为没胃口，出现腹胀、便秘等症状。
测试一：拉发实验
脱发是甲减的典型症状之一，有的人甚至连眉毛也会变少。保持3至5天不洗头，捋出一绺头发（40至60根左右），从发根处轻微用力拉，观察脱发情况。脱发量在5根以上，可预示病理性脱发。
测试二：体温监测
甲状腺激素分泌不足，血液循环变差，会导致体温偏低。连续3天，在晨起未进食、不活动的情况下，测量基础体温，如测试结果低于36℃，可能存在甲减风险。
测试三：9项症状自测
如果有以下症状5条以上，可能患有甲减。
嗜睡，乏力，常常犯困；
反应迟钝，注意力难集中，记忆力下降；
没有明确原因的体重增加；
皮肤干燥，毛发干枯，指甲变脆易折断；
负面想法多，情绪易低落，易暴躁、抑郁；
腹胀，消化不良，不想吃饭，有时还会便秘；
肌肉骨骼僵硬疼痛、四肢无力麻木；
血压增高或心跳异常；
胆固醇水平增高。
适量摄入碘元素：保护甲状腺功能
碘是甲状腺激素的原材料，它与络氨酸结合，形成甲状腺激素。碘与甲状腺疾病发病率呈U型曲线关系，缺乏或过多都不行。
沿海城市和地区属于高碘地区，这里的居民最好选择无碘盐或低碘盐；甲减患者可吃一些加碘盐，或者海带、紫菜等食物，有助于保护甲状腺。
提升免疫力：降低甲状腺疾病风险
自身免疫性甲状腺疾病通常由免疫系统失调引起，同时甲状腺功能受损也会导致代谢减慢、能量不足，削弱免疫系统的效率。日常应遵循高蛋白和高维生素的饮食原则，合理搭配饮食，适当多吃些瘦肉、鱼肉、蛋白、豆制品等，控制脂肪、胆固醇的摄入。
若日常饮食摄入不足，可选择蛋白质补充剂来补充人体所需。在蛋白粉的选择上，建议选择大豆分离蛋白PDCAAS=1、不含乳糖和胆固醇的植物蛋白粉，帮助内分泌系统正常运转，提升甲状腺免疫力，降低甲状腺疾病风险。
定期体检：早发现早治疗
通过血液检查可以准确了解甲状腺功能是否正常。对于有家族甲状腺疾病史、自身免疫疾病史、颈部接受过放射治疗或手术等高危人群，建议每年至少进行一次甲状腺功能检查，及时发现潜在的甲减风险。
管理情绪：有助调节甲状腺激素
情绪对甲状腺的影响尤为突出。压力会影响激素分泌，提高皮质醇和肾上腺素水平，扰乱神经递质功能，加重甲状腺疾病的症状，包括低能量水平、情绪低落、注意力不集中、食欲不佳、体重增加以及睡眠不足等。
应积极加入健康社群，保持乐观的心态，通过瑜伽、冥想、深呼吸等缓解压力和焦虑。
作息规律，适度运动
经常熬夜或睡眠不足，会导致甲状腺激素的分泌和代谢失去平衡。运动对控制慢性压力和管理激素相关的神经功能很重要，经常锻炼通常能获得更好的睡眠，拥有更强的身体代谢功能，能更好地应对压力，维持健康体重。
参考资料：
[1] Jeong JH, Hwang JH. Clinical Outcomes of MOK Pharmacopuncture in an Elderly Male Patient with Hypothyroidism-A Case Report and Literature Review. J Pers Med. 2024 Mar 22;14(4):331.
[2] Chaker L, Razvi S, Bensenor IM, et al. Hypothyroidism. Nat Rev Dis Primers. 2022 May 19;8(1):30.
