新技术 | 浙大邵逸夫阿拉尔医院神经外科成功开展桥脑小脑角肿瘤手术

文摘   2024-11-20 20:02   新疆  


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近日,浙大邵逸夫阿拉尔医院神经外科团队成功完成一台高难度桥脑小脑角肿瘤手术,患者术后恢复良好。

桥脑小脑角区位于后颅窝,是人体颅脑内一个极为重要却又充满挑战的解剖区域。这里神经血管密布,解剖结构高度复杂,使得任何在此区域进行的手术操作都犹如在钢丝上行走。该区域常见的占位性病变,如听神经瘤、脑膜瘤等,像一颗“病魔炸弹”,时刻威胁着患者的健康,往往会引发头晕、头痛等一系列症状,给患者的生活带来极大困扰。

此次接受手术的患者是徐大爷,在过去的2年里,他频繁遭受头晕头痛的折磨,生活质量严重下降。怀着满心的忧虑与期望,徐大爷来到了浙大邵逸夫阿拉尔医院就诊。浙大邵逸夫阿拉尔医院神经外科特聘主任李新伟对徐大爷进行了全面细致的检查,最终确诊徐大爷为桥脑小脑角区肿瘤,且脑膜瘤的可能性较大。同时,由于肿瘤增大速度较快,还不能排除恶性的可能。这一诊断结果吓坏了徐大爷的家人,他们想要带徐大爷前往医疗条件更为优越的医院进行治疗。然而,考虑到经济压力以及长途奔波可能给徐大爷身体带来的额外负担,他们陷入了两难的困境。

就在此时,他们了解到李新伟主任是来自邵逸夫医院的专家,凭借对李主任专业能力的信任,徐大爷一家最终下定决心,选择在浙大邵逸夫阿拉尔医院进行手术。

为了确保手术万无一失,李新伟主任与神经外科团队针对徐大爷的病情展开了分析和讨论,制定出了一套周密完善的手术方案。

考虑徐大爷年龄较大,平时患有高血压,身体状况较为复杂,术前医院高度重视,专门邀请了麻醉科、肿瘤科、ICU、心血管内科等多个相关科室的专家进行多学科术前讨论。各位专家齐聚一堂,从不同专业角度出发,对手术过程中可能出现的各种情况进行了全面预估,并制定了相应的应对措施,为手术的顺利进行筑牢了坚实的保障。

术前,徐大爷紧紧握着李新伟主任的手,眼中满是信任与期待,他坚定地说道:“李主任,放心做,我相信你。”这份沉甸甸的信任,让李主任及整个手术团队更加坚定了全力以赴的决心。


在手术过程中,每一个环节都充满了挑战与风险。由于肿瘤的位置极为特殊,它紧紧贴附着面听神经、后组颅神经及小脑,与周围重要的神经血管紧密交织在一起。手术团队在操作时必须小心谨慎,哪怕是极其微小的操作失误,都可能导致轻则面瘫、失聪等严重影响患者生活质量的后遗症,重则引发脑出血,甚至危及患者的生命。








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面对挑战,李新伟主任带领神经外科的黄冉医生和安书方医生,凭借着精湛的技术和丰富的经验,冷静应对。他们选择了乙状窦后入路切口,这一入路方式虽然能够相对较好地接近肿瘤,但操作难度依然极大。在显微镜下,手术团队成员们全神贯注,小心翼翼地分离肿瘤与周围的神经血管。每一个动作都需要极高的精准度和耐心,他们先用特制的手术器械,轻柔地拨开周围的组织,一点点地暴露肿瘤的边界,沿着边界谨慎地将肿瘤与神经血管分离开来。在这个过程中,他们时刻关注着神经血管的状态,确保其不受任何损伤。经过数小时如履薄冰般的操作,手术团队终于成功全切肿瘤,当看到肿瘤被完整切除的那一刻,整个手术团队都长舒了一口气,手术过程有惊无险,顺利完成。


手术的成功只是患者康复之路的第一步,术后的治疗与护理同样至关重要。徐大爷术后被转入ICU进行密切观察,医护人员们24小时不间断地对他的生命体征进行监测,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等各项指标,确保他的身体状况稳定。同时,针对可能出现的并发症,如感染、脑水肿等,医护人员提前做好了充分的预防措施,给予了相应的药物治疗。

在医护人员的精心照料下,徐大爷的身体状况逐渐好转。术后第一天,他的意识就已经恢复清晰,虽然身体还比较虚弱,但已经能够与医护人员进行简单的交流。随着时间的推移,徐大爷的听力头晕等症状明显改善,身体各项机能也在稳步恢复。经过一段时间的康复治疗,徐大爷已于近日康复出院。

此次手术的成功开展,离不开李新伟主任的指导和医院神经外科团队的不懈努力。2年多来李新伟主任带领医院神经外科团队成功开展40余例颅内、脊柱肿瘤,让边疆百姓能够在家门口就享受到优质的医疗服务。

浙大邵逸夫阿拉尔医院将不断加强医疗团队建设,提升医疗技术水平,完善医疗服务体系,为边疆地区的医疗事业发展谱写新的篇章。


神经外科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院新疆兵团阿拉尔医院神经外科2023年独立建科,目前科室有医护人员11人,其中高级职称2人,中级职称1人,初级职称2人,床位24张。科室拥有蔡司手术显微镜、莱卡手术显微镜、蛇牌电刀、脑牵开器、神经外科显微器械、神经内镜、垂体显微套件、天津希翼高速铣刀及磨钻等等。科室工作量稳步增长,其中三、四类手术比例达到40%以上。已经开展神经外科领域各类疾病的常规诊治及微创手术,包括脑血管病手术治疗,功能神经外科手术、颅底内镜手术、(出血性和缺血性)脑血管性疾病的诊治、脑胶质瘤、听神经瘤、脑膜瘤等中枢神经系统肿瘤的显微微创手术、颅脑创伤的抢救、成人正常颅压脑积水的诊治、中枢神经系统先天性及炎症性疾病和脊柱脊髓神经外科手术等。尤其在颅底肿瘤、脊髓肿瘤微创手术、周围神经肿瘤微创手术、颅内肿瘤综合治疗、颅内动脉瘤显微手术治疗、微血管减压术、颅内外血管搭桥、脑血管病综合治疗等方面,独具特色,达地区先进水平。


专家介绍



王志强,主任医师,双硕士学位,教授,中国共产党党员。第一师阿拉尔医院党委书记、兵团医学会神经外科学分会委员,兵团脑卒中防治委员会委员,新疆医学会神经外科分会委员。
获得荣誉:开展《CAS-R-2无框架立体定向仪治疗基底核区脑血》、《经单鼻孔显微手术治疗垂体瘤》等10余项新技术填补区域空白,先后获新疆兵团第一师阿拉尔市科技进步奖6项。多次被评为“先进工作者”“师十大杰出青年”“兵团青年岗位能手”“师科技拔尖人才”“师优秀党员”“第三类兵团英才”等光荣称号。

擅长领域:从事临床工作26年,擅长神经外科各种常见病、多发病的诊断、治疗,具备高超的诊疗技术和丰富的临床经验。




李新伟,医学博士,主任医师,现任阿拉尔医院神经外科特聘主任,邵逸夫医院神经外科主任助理,神经外科住培基地教学秘书。
1999毕业于浙江大学,2006获浙江大学医学硕士学位,2015于德国基尔大学获博士学位。参加龙游、松阳、德清、嵘泗等下乡或“双下沉”工作。
浙江省医学会神经外科分会青年委员会副主任委员;浙江省医学会神经外科分会脊柱脊髓学组委员;浙江省中西医结合学会神经外科专业委员会常委;浙江省康复医学会脑外伤治疗与康复专业委员会委员;浙江省卒中学会委员;国家执业医师资格考试命题组专家,2016年G20国际峰会医疗卫生工作人员。主持或主参完成国家级科研1项、省部级课题4项,以第一作者或通讯作者发表SCI论文20篇。
擅长脑肿瘤、脊髓肿瘤、血管性疾病、椎管狭窄、周围神经肿瘤等脊柱脊髓神经外科疾病的微创治疗。脑血管疾病、重型颅脑损伤、脑积水、颅神经疾患的微创治疗。



程淼,主治医师,学士,浙大邵逸夫阿拉尔医院第一批重点培养的潜力医生,

师市“郝勇凯名医工作室”成员,

第一师阿拉尔市劳动能力鉴定医疗专家库成员,

从事神经外科工作10年,2022年于浙大医学院附属邵逸夫医院神经外科进修学习,

主参国家级继教班1项,师市课题2项,发表国内学术论文1篇,

熟练掌握神经外科常见病、多发病的诊治,尤其是重度颅脑损伤、高血压脑出血的诊断治疗等方面积累了较丰富的临床诊治、管理经验,熟练掌握颅内血肿、颅脑外伤、中枢神经系统肿瘤的微创手术。


黄冉,主治医师,学士,

师市“郝勇凯名医工作室”成员,

从事神经外科工作8年,

主参国家级继教班1项,师市课题2项,

熟练掌握神经外科常见病、多发病的诊治,熟练掌握颅内血肿、颅脑外伤的微创手术。


安书方,住院医师,学士,
师市“郝勇凯名医工作室”成员,
从事神经外科工作6年,
主参国家级继教班1项,师市课题2项,
熟练掌握神经外科常见病、多发病的诊治,尤其是重度颅脑损伤、高血压脑出血的诊断治疗等方面积累了较丰富的临床诊治、管理经验。


作者:神经外科 黄冉



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