前言
前言：急性心肌梗死，被称为人类健康的“头号杀手”，具有起病急、病情变化快、死亡率高的特点。由于心肌损伤是不可逆的，心肌细胞死一个少一个，心梗超过2小时，心梗面积死亡达30%，超过3小时达50%。所以我们超早期溶栓显得尤为重要。而溶栓治疗有一个“时间窗”，从发病到医院，检查，再到开始溶栓，最好是在3小时以内，越早溶栓效果越好。如果超过了这个时间，就容易错过了溶栓的时机，有可能会造成心衰，甚至死亡。所以一旦发生心肌梗死，需快速转运到有胸痛救治能力的医院，接受规范化全流程的治疗。
长岭镇中心卫生院胸痛救治单元完成首例基层溶栓病例
胸痛、卒中病人的每一次救治都是一场生死争夺战，为了进一步提高基层胸痛、卒中病人的救治品质，争分夺秒救治患者。长岭镇中心卫生院胸痛救治单元、卒中防治站应运而生，时刻准备着与时间赛跑！胸痛救治单元的建设，不断提高了医务人员对急性胸痛患者的早期识别和诊疗能力，为挽救更多的心肌梗死患者赢得最宝贵的救治时间。2024年8月4日，长岭镇中心卫生院胸痛救治单元第一例急性心梗溶栓成功!这是长岭镇中心卫生院启动胸痛救治单元建设以来，首次使用溶栓技术抢救心肌梗死患者并成功的病例，也是广水市基层胸痛单元第一例。急性心梗病人经溶栓成功后，生命体征基本平稳 ，转上级医院行进一步治疗。
2024年8月4日12：30左右，家住长岭镇某村的患者吴先生自觉胸痛、胸闷不适，遂自行来我院就诊。13：20左右患者到我院，门诊医生周医生接诊并了解患者病情后，立即启动我院胸痛救治单元绿色救治通道，第一时间通知B超室对患者行心电图检查。首份心电图提示患者ST段抬高，心肌前壁广泛性梗死，病情十分危急！为了给患者争取宝贵的抢救时间，周医生立即启动胸痛患者救治应急预案，迅速将患者送至胸痛单元诊室，拟准备进行溶栓治疗。我院胸痛单元救治小组、综合科、检验科，B超室、妇儿科、输液大厅等多名医生护士接到命令后立即响应，立即展开相关救治工作。同时院长黄明菊立即与上级医院和胸痛中心联系，随州急救中心蒋主任广水市第一人民医院院长尚小鹏、等领导给予了大力支持，广水市一医院卢亮元主任、陈小琼医生手机连线给予技术指导。内儿科何主任向家属告知病情以及溶栓过程中存在的风险及意外,患者家属在了解患者病情及溶栓风险后，签字同意先行在本院进行溶栓治疗，胸痛救治小组立即对患者进行溶栓治疗。溶栓过程也是一个极易出现出血和再灌注性心律失常等并发症的高危阶段，胸痛单元医护人员倾力协作、寸步不离，密切观察患者病情及生命体征变化，并及时给予对症处理。在溶栓结束治疗半小时后，患者自觉胸痛症状逐渐缓解，复查心电图显示ST段明显回落，生命体征平稳，溶栓成功。随后和家属协商、同意，在“120”的护送下，将患者转至上级医院行冠脉造影等进一步治疗。
这是一场与时间赛跑的比赛，整个抢救过程惊心动魄；这又是一场通力合作的默契，每一分每一秒都彰显团结的力量，每一句话、每一个动作、每一个指令，无不显示专业水准，职业精神！生命无价，术无止境；医路同行，上下联动；挽手齐奔跑，自我共超越！
（截止发稿前，患者病情稳定。）
主 审：黄明菊
审 核：马俊春 陈明生 程毅
编 辑：冯涛
