医保个人账户的钱是怎么划入的,
年底用不完会清零吗?
医保个人账户的钱怎么用?
职工医保个人账户由本人使用,通过开通家庭共济功能,可以扩展到家庭成员共济使用。家庭共济可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。个人账户家庭共济也可以用于配偶、父母、子女参加城乡居民医疗保险的个人缴费。医保个人账户家庭共济制度是一项具有重要意义的医保政策改革,通过家庭成员间的资金互助,实现了医保资金的更高效利用和家庭整体的医疗保障增强。在享受这一政策带来的便利时,我们也应遵守相关规定和注意事项,共同维护医保制度的公平性和可持续性。
年底“医保统筹额度会清零”吗?
医保统筹额度指的是在一年内,参保人员因医疗费用支出而能够从医保基金中获得支付的最高限额。门诊统筹年度支付限额是指参保人员在一年内接受门诊治疗时,医保统筹基金能够支付的最高金额。这一金额在年度开始时确定,并在整个年度内有效。当参保人员的门诊医疗费用达到起付线后,即可按照规定享有门诊待遇保障,直至达到门诊统筹年度支付金额的上限。门诊统筹的报销限额并非每位参保人员必须达到的上限。实际上,这一限额只是用于规定医保基金在一年内能够支付的最高金额。参保人员的实际医疗费用可能低于这一限额,也可能因特殊情况(如重大疾病、长期治疗等)而超过这一限额。在超过限额的情况下,部分费用需要由参保人自行承担。在实际操作中,一些参保人员可能对医保政策存在误解,认为年度结束后报销限额会清零或政策会作废。实际上,这是不正确的,医保政策是长期有效的,而年度支付限额只是在一个特定的时间周期(如一年)内有效。当新的年度开始时,年度支付限额会重新计算,但并不意味着之前的政策作废或报销限额清零。
综上所述,医保个人账户年底清零的说法完全是无稽之谈。让我们共同了解医保政策,合理利用医保资源,为自己和家人的健康保驾护航。
来源/呼和浩特市医疗保障局
编辑/刘可孞 初审/宋塔娜
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