近期高发！一地医院2天抢救4例

时事 2024-11-22 07:31 青海

“经常不听我劝，

晨练后胸痛、多汗，

后来才知道是心梗！”

70多岁的陈大伯（化名）

听着老伴的数落，也是十分后悔

顶着寒风，一早锻炼很危险

“老陈，天阴沉沉的，还凉，今天别锻炼了，或多穿点迟一点出门吧！”“早起人少空气也好，跑着特别舒服。”“那别忘把药吃了啊，每天都得嘱咐你！”陈大伯有晨练习惯，但老把服药不当回事，这天，他早上6点不到就出门慢跑，危险来临了。

一身短打扮的陈大伯没活动下就到户外，凉风迎面吹来，他禁不住一哆嗦。跑了不10分钟，陈大伯突然感到胸闷，胸痛……

“没顺便去趟菜市场？”老伴见一头汗的陈大伯晨练回家比平时早，也一反常态两手空空。大伯说觉得身体不舒服，可能是累的，休息一下就会好。休息了大半个小时，难受没缓解，反而越来越严重，大伯只好对老伴说了实话。

“赶快去医院！”在老伴陪同下，陈大伯来到医院，心电图、肌钙蛋白检测显考虑为急性心梗。冠脉造影发现大伯一根血管差不多给堵死，医生很快放了支架……大伯才转危为安。

无独有偶，近50岁的邹先生（化名）也中招。晚上他跟朋友聚餐，喝了不少酒，餐后走到室外，衣着单薄觉得有点冷。夜深了，胸痛、头晕、出冷汗，刚躺下的邹先生感觉不对劲，赶紧来到医院。冠脉造影手术，结果提示患者的右冠状动脉中段起有大量的血栓影。这时，患者血压下降明显……医生予以补液、升压，并加快开通病变血管的速度。

事后，了解到患者有20多年抽烟史，医生认为，隐患早已存在，喝酒、凉风吹只不过是诱因。

秋冬交替，

防范急性心脑血管疾病

浙江省人民医院心血管内科主任王利宏主任医师介绍，心肌梗死，俗称“心梗”，是一种急性心脏病，一般是指心脏供血的血管（冠状动脉）发生堵塞，导致心肌缺氧、坏死。心梗发作迅速、危害严重，其高发群体主要为中老年人，但近年来年轻人的发病率也在上升。因此预防和救治十分重要。

“眼下是秋冬交替时节，此时节冷空气活动频繁，寒冷刺激可使人体交感神经兴奋，体循环血管收缩，血压升高，心肌耗氧量增加，增加冠脉粥样斑块破裂的风险；寒冷也可以诱发冠状动脉痉挛，使冠状动脉血流减少，心肌梗死便发生了。比如这两天冷空气袭来，降温明显，对于冠心病患者，冷空气袭来寒冷天气的一周内都要警惕心梗发病风险。”

医生建议：

一，冷空气袭来，勿忘添衣，尤其是患有高血压、心脏病的中老年人，更应注意防寒保暖；

二，别放松相关疾病治疗，很多慢性病常常会受到季节的影响，如高血压、糖尿病、高血脂血症、冠心病等患者，按医嘱服药，做到服药定时定量，切不可中途随意停药。

三，老年人早上起床较早，很多都有晨练的习惯，需提醒有心脑血管疾病的老年人天凉晨练不要起得太早，尤其是冷空气袭来时晨练不要起得太早。资料显示，亚洲人高血压的特点之一就是清晨高血压较为常见，且早晨也是心梗脑梗等疾病发病率较高的时间之一。因此，最好是气温回升再开始晨练比较适宜。与此同时，在寒冷天出去活动时，尤其是老年人，做做热身活动，等肌肉热起来，不再僵硬了再出门。

“要重视急性心肌梗死前的预警信号，大部分的急性心梗病人在发病前有早期预警信号，包括疲乏、胸闷、心绞痛频发、呼吸困难，并伴有恶心、呕吐、大汗等症状，对疑似急性心肌梗死患者，要及时送医院。” 王利宏主任提醒道。

身体这几个部位的疼痛

可能是心梗前兆

胸痛、胸闷是心梗最典型的症状。让大多人对心梗放下戒备的是一些不典型的疼痛，这些可能也是心脏在喊“救命”。

“胃痛”、肚脐周围疼等上腹痛

不典型心绞痛还可能引起腹部不适、胃痛或类似消化系统问题的症状。患者可能因此就诊于消化内科，而忽略了心脏的问题。

注意！心脏病引发的“胃痛”有压迫、灼热或挤压感，不同于普通胃痛的针刺感。

咽喉疼痛

咽喉和心脏的神经由同一节段脊神经支配，当心肌缺血缺氧时，产生的酸性和多肽类物质会刺激神经产生痛感，并扩散至咽部神经，尤其是当咽痛与活动相关时，则需高度怀疑冠心病。

若突然出现咽喉堵塞感、颈部紧缩感，伴有呼吸不畅、大汗淋漓等症状，就要考虑心梗的可能。

肩部疼痛

左肩、肩胛骨、左手臂内侧出现钝痛、酸胀、无力，可能放射到小指和无名指。如果伴有胸闷气紧，应考虑心梗的可能。

后背痛

这种疼痛可能沿脊柱两侧分布，让患者误以为是背部肌肉或骨骼的问题，在女性患者中尤为常见。

牙痛

牙痛剧烈、突然，阵发性疼痛，多持续数分钟，反复发作，会合并胸闷、胸痛、肩背痛、咽痛等。

即使服用止痛药仍无效果，劳累、激动时常常加剧，或者一累就牙痛、一生气就牙痛，就要考虑冠状动脉狭窄、冠心病、心梗等可能。

来源/潮新闻

总监制/史凯|监制/彭娜|责编/蒋银慧|校对/何涛

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