糖尿病测空腹血糖,最多能空腹多久?测空腹血糖前要不要用药?这样测才准!

文摘   2024-10-16 11:34   甘肃  

空腹血糖是指空腹时检测血液中的葡萄糖含量。这个空腹是指在吃晚餐之后一直到第二日早上做检查时要保证空腹8~12小时,这期间不要进食食物。


糖尿病人认清严格意义上的空腹血糖



在许多患者看来,只要是没吃早饭,无论是早点还是晚点抽血测的血糖都算是空腹血糖,其实不然。

准确地讲,空腹血糖是指隔夜禁食 8 ~ 12 小时之后于次日早餐前(通常是 6:00 ~ 8:00)采血所测的血糖,但午餐前和晚餐前的血糖并不在此列。


空腹血糖的控制目标



正常人空腹血糖的标准范围是是 3.9 ~ 6.1 mmol/L。空腹血糖的控制目标因人而异:

  • 新发的年轻糖尿病患者,空腹血糖以控制在正常范围;


  • 普通人群空腹血糖控制目标为 4.4 ~ 7.0 mmol/L;


  • 孕妇空腹血糖要求小于 5.1 mmol/L;


  • 有严重心血管并发症以及老年糖尿病患者控制目标可以适当放宽,空腹不超过 8.0 mmol/L 即可。


如果空腹(饥饿)时间太久,会导致血糖值失真


其实这样的做法是不对的。如果是超过10个小时以上的“超空腹”状态,那么就会影响到检查结果的准确性,这时候检测出来的血糖值已经不能代表空腹血糖了。


人体的自我调节功能是非常强大的,当处于饥饿状态时,身体就会分解一些储备糖原,这样就会造成血液中的血糖水平失真,从而可能掩盖患者真实的病情。


大量的临床实践也证明,如果糖尿病患者空腹时间太长,血糖检测结果往往会出现两种情况:一种就是低于实际血糖指标,这就容易被误认为血糖控制得很好;另一种是高于实际血糖水平,这是因为饥饿时间过长时,身体就会立即调动体内的储备糖原以供急需,从而导致血糖水平高于实际血糖水平。


所以不论是哪一种情况,都会出现血糖检测结果失真,从而误导医生,造成误诊,影响治疗,甚至有可能导致病情恶化。


测空腹血糖: 不建议晨练后测空腹血糖
剧烈运动后血糖往往会短暂的升高,而且过度剧烈的运动还容易导致低血糖。因此在测血糖的当天,要避免晨练;而且还要尽量避免步行等消耗体能的活动,这些都会对空腹血糖的值有影响。

测空腹血糖前,要不要用药?  
头天晚上的药物或者胰岛素正常使用;但是第二天早上必须在抽血完成后,才可以吃药或者打胰岛素。


总的来说,空腹血糖是反映在基础状态下胰岛β细胞分泌功能的一个指标,是目前临床上筛检糖尿病最常用的一个检测项目,同时也是了解糖尿病患者血糖控制水平以及制订和调整治疗方案的一个重要依据。


在进行空腹血糖检查前,要保证8~10小时不进任何食物,但可以适当饮水。另外,测量空腹血糖最好在清晨6:00~8:00之间取血,不要超过10:00,采血前也不要用降糖药,更不要做运动。

中健委控糖医学会
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