脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的特点，且呈年轻化趋势，对人类健康的危害已成为世界性难题，更是我国居民的第一位死因。我国脑卒中每年新发病例近200万人次，其中约80%为缺血性脑卒中。
由北京中西医结合学会神经内科专业委员会撰写的《脑梗死急性期中西医结合诊疗专家共识》在《中西医结合心脑血管病杂志》发布！共识根据以往的临床经验及文献，将脑梗死急性期从中西医结合角度分为4型(脑梗死急性期痰热证型、脑梗死急性期阴虚证型、脑梗死急性期痰湿证型、脑梗死急性期气虚证型)，明确了各证型的症候特点及舌象特点，并结合现代医学相关旁证及血清实验室指标，方便中西医临床医师操作从而更好地服务于广大病人。
脑梗死急性期中西医结合分型治疗示意图
共识中推荐川蛭通络胶囊用于脑梗死急性期气虚证型病人的治疗，内容强调川蛭通络胶囊可明显降低脑梗死急性期炎性因子如IL-6、TNF-α等表达水平，抑制炎症反应，改善脑梗死急性期病人神经功能。
（一）脑梗死急性期气虚证型
治法：活血化瘀，益气通络。
中成药：川蛭通络胶囊
功能主治：活血化瘀，益气通络，用于中风病中经络（脑梗死）恢复期血瘀气虚证，症见半身不遂，口舌歪斜，语言蹇涩或不语，偏身麻木，气短乏力、口角流涎，手足肿胀，舌暗或有瘀斑，苔薄白。
药物组成：水蛭、川芎、黄芪、丹参。
随着时代变迁，不健康的生活方式导致“三高”的患者日益增多，而“三高”又是中风(脑卒中)的潜在危险因素，中风的患者往往多表现为血瘀为主的实证，以气虚为主的虚证少见，川蛭通络胶囊组方重在活血化瘀，兼以补气，更符合当代临床用药。川蛭通络胶囊以经典名方--补阳还五汤改良而成，方中水蛭为君药，性善走窜，破血通经，逐瘀消癥；川芎为臣药，具有“血中气药”之称，起到行气、活血通络的作用；黄芪、丹参为佐药，黄芪补气以行血滞、温通经脉，丹参活血祛瘀、安神养心；全方共奏活血化瘀、益气通络之功效。
用法用量推荐：
口服。2粒/次，tid，或遵医嘱。疗程4周。
用药期间需注意：对本品过敏者禁用；本品破血祛瘀力甚强，妊娠期妇女、妇女月经期禁用。
主编：程国良
