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血管通路是透析患者的生命线，对于需要进行血液透析的尿毒症患者来说，建立安全、有效的血管通路格外重要。近日，京山市人民医院再次成功实施内瘘留置针穿刺透析，成功救治了一例患有尿毒症合并高钾血症的患者。
43岁的付先生因慢性肾衰竭每周要来院血液透析三次。此次由于患者出现四肢及口周麻木、肌肉酸痛，神志淡漠或恍惚，时有躁动等情况由120紧急送入肾病内科，急查血钾8.2，高钾血症！需急诊透析治疗。由于患者做透析的血管通路闭塞，内瘘震颤声音微弱，无法行血液透析治疗。结合病人特殊情况，经过科室医护讨论，决定利用透析用留置针穿刺颈外静脉为患者实施透析治疗，挽救患者生命。随后，护士长率团队利用透析用留置针代替中心静脉导管成功为其实施了透析治疗，透析过程顺利，有效降低了血钾浓度，患者转危为安，家属感到非常满意。
透析用内瘘留置针作为肾病内科2023年开展的新业务、新技术，已成功为5例疑难内瘘和不能配合的患者解决了透析难题，顺利的完成了治疗。该技术能更好的保护患者血管通路，改善患者穿刺体验，延长患者动静脉内瘘的使用寿命，建立急诊透析血管通路，给透析患者带来了福音。且透析用留置针费用是中心静脉导管费用的十分之一不到，拯救患者生命的同时也减轻了患者的经济负担。
近年来，京山市人民医院肾病内科团队紧跟医疗新技术，不断提高患者血管通路的使用和护理水平。几例透析用留置针的成功实施，使透析质量血管通路护理水平迈上了一个新的台阶，从而患者得到最优质、最高效的护理服务。
小贴示
透析用留置针又称为透析套管针，穿刺后钢制针芯可以抽出，留在血透患者血管内的是柔软的高分子材质的管型物，不会对血管造成损伤，也避免了传统穿刺针针孔贴血管壁引起血流量不足的现象，透析中，透析患者的移动不会引起血流量的变化，也不用担心针头刺破血管，尤其适用于透析中活动频繁、或躁动不安者、 CRRT治疗、住院透析及抢救患者、肘部穿刺、脚部穿刺或血管弯曲者或疑难穿刺内瘘者、对钢针过敏者以及新瘘启用的患者。
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监制：阮 俊
制作：彭丽蓉
文字：张玉婷 周梦洁
