血糖监测是糖友每天最关心的话题,也是糖尿病整个治疗过程中的重要一环。要想确保血糖化验结果真实可信,就不能忽略以下几个关于测空腹血糖的细节问题。
空腹血糖是指“至少8小时没有进食热量”的状态下测得的血糖值。理论上说一天的任何时间,只要8小时没有进食热量均可。但是一般来说,空腹血糖最好是在早晨9点之前进行检测。所以如果第二天早晨要测空腹血糖,晚上10点之后一定不能进食了。抽血的前一天晚上,应保持平时的生活习惯正常饮食,不要刻意地节食挨饿,也不要暴饮暴食,大量进食高脂类食物,饭菜宜清淡,不要喝酒,饭后不喝咖啡、浓茶,并保证充足睡眠。第二天早晨起来后不要吃任何东西。同时要避免情绪过于激动和做过于剧烈的活动。早晨可提前到医院抽血中心,平静地等候采血,把身心调整到平稳状态再抽血,这样的血标本才是反映真实情况的好标本。如果检查空腹血糖的目的,是为了解血糖的控制情况、观察用药效果,前一日晚上的降糖药还要照常服用,早上的药可在抽血后再服用。对于采用口服降糖药治疗的人,化验空腹血糖时若采血时间偏晚,使得早晨的药和中午的药相隔太近,应酌情减少中午的药量,以免因两次药物作用叠加造成低血糖。
由于到医院抽血在时间上难以预料,如果不能在半小时内抽完血,势必会延迟进餐时间,这样可能会造成低血糖发生。
如果无法确定在医院抽空腹血的具体时间,不妨早晨在家正常治疗及进餐,然后去医院测餐后2小时血糖,这样不至于影响正常进餐及用药,也不会引起血糖的波动。
对于自身胰岛素分泌水平低下、存在清晨高血糖的患者,最好用血糖仪事先在家中完成空腹血糖的测定,记下结果后再去医院,而且尽量不要去医院化验空腹血糖,因为医院门诊采血时间太晚,这样会延误糖友早晨的胰岛素治疗,对全天血糖控制产生不利影响。
对于睡前注射中效胰岛素者,因为胰岛素的降糖作用可以维持到次日8~9时,因此,化验空腹血糖的采血时间允许稍晚一些。
维生素C是一种很强的还原剂,易与测血糖、尿糖的试剂发生化学反应,所以测定空腹血糖前2~3天须停止服用维生素C。
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