12月20日长沙市针刀微创临床应用研修班←点击查看
膝关节炎，是指由各种原因引起的膝关节及其周围软组织的炎性疾患，日常会给患者的生活和工作带来极大的困扰，而且病情一旦发作，会有钻心的疼，那么如何缓解病痛呢？中医说，针灸疗法可以减轻你的痛苦。
【医案】一患者因双下肢疼痛卧床不起，屡用针药治疗无效。后请一老中医，说：“此病可医，但必须听我的。”遂让两位小伙子将患者架扶立于床边，然后在病人背后“大杼穴”扎了一针，行针片刻，便让两位小伙子说；“驾着他走”，没想到病人竟然可医立即行走自如。本人应用“大杼穴”治疗：膝关节疼痛增生几十个病例，发现大杼穴都有条索状物或压痛，先按压再针刺，或用三棱针刺络拔罐，同时令病人活动膝关节，大多病人都能即刻减轻。甚至用拇指按压都能立效。 【针法】从足背向下进针，直刺8分~1寸，捻转刺入，嘱患者每隔数分钟活动膝部（做伸直及屈伸活动），以引针气，患者膝部可立觉轻松。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，或留针45分钟，每隔15分钟捻针1次，捻针时仍嘱其活动膝部。【位置】在足大趾本节后2寸，第1、2跖骨骨间腔中。据《医宗金鉴》记载，系从行间上行2寸许，足跗间动脉应手陷中，取穴可从趾、次趾之间，循歧缝上压，压至尽处是穴，如此则与董氏奇穴火主相合。【针法】直刺，从足背向下进针。针入1.5寸，嘱患者每隔数分钟活动膝部 （做伸直及屈伸活动），以引针气，患者膝部可立觉轻松。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，或留针45分钟，每隔15分钟捻针1次，捻针时仍嘱其活动膝部。【位置】肝经太冲穴后之骨陷中，贴近骨缘，第一、第二趾骨间腔中。【针法】针深1~1.5寸，左膝痛扎右穴，右膝痛扎左穴。进针得气后嘱患者每隔数分钟活动膝部（做伸直及屈伸活动），以引针气，患者膝部可立觉轻松。留针30分钟，每间隔10分钟捻针1次，或留针45分钟，每隔15分钟捻针 1次，捻针时嘱其活动膝部。【针法】针深1~1.5寸，左膝痛扎右穴，右膝痛扎左穴。进针得气后嘱患者每隔数分钟活动膝部（做伸直及屈伸活动），以引针气，患者膝部可立觉轻松。留针30分钟，每间隔10分钟捻针1次，或留针45分钟，每隔15分钟捻针 1次，捻针时嘱其活动膝部。【位置】当中指背第一节中央线，距第2节横纹三分三一穴，六分六一穴，共2穴。【针法】釆用5分毫针，皮下针向外（小指方向）横刺2分。针法及活动同前述诸穴。【针法】采用5分毫针，针1~2分。针法及活动同前述诸穴。【位置】仰掌，于腕横纹上2寸（从腕横纹至肘横纹合12寸，当前臂近端 5/6与远端1/6处），掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴。【针法】仰掌，伸手取穴，病在左取右侧，病在右取左侧。直刺8分~1 寸，从两筋间刺入，针刺得气后嘱患者做膝部伸直及屈伸活动，可立觉轻松。一般留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，或留针45分钟，每隔15分钟捻针1次， 捻针时仍嘱其活动膝部30秒~1分钟。【位置】手掌向上，前臂稍屈，正当肘横纹，靠肱二头肌肌腱之外侧凹陷处。【针法】针深1~1.5寸，左膝痛扎右穴，右膝痛扎左穴。进针得气后嘱患者每隔数分钟活动膝部（做伸直及屈伸活动），以引针气，患者膝部可立觉轻松。留针30分钟，每间隔10分钟捻针1次，或留针45分钟，每隔15分钟捻针 1次，捻针时嘱其活动膝部。【医案】膝关节疼痛部位比较明确或局限者，可采用关节对应取穴法，在对侧的肘关节赴京找对应的压痛点针刺。（用缪刺法）对于疼痛在膝关节内侧为甚者，可在对侧的尺侧寻找压痛点，即左膝痛，针刺右尺泽穴，右膝痛，针刺左尺泽穴，取站立位，用遂咳跺脚进针法刺之，多能即刻减轻。 膝关节疼痛时难治之疾，针刺疗法可缓解疼痛，还需艾灸配合巩固疗效。【位置】屈肘拱胸，当肘横纹外端凹陷处（屈肘横纹头陷中）。【针法】针深1~1.5寸，左膝痛扎右穴，右膝痛扎左穴。进针得气后嘱患者每隔数分钟活动膝部（做伸直及屈伸活动），以引针气，患者膝部可立觉轻松。留针30分钟，每间隔10分钟捻针1次，或留针45分钟，每隔15分钟捻针 1次，捻针时嘱其活动膝部。【医案】高× ×，女，60岁，四川锦阳市某厂退休工人。右膝关节疼痛间断两年，于1991年10月15日就诊。 检查：髌骨内侧压痛明显，x光片：右膝关节骨性增生，临床诊断为：骨性膝关节炎。1、治疗以整体平衡针刺疗法，取曲池穴。2、方法：交叉取穴，手法为泻法。患者取坐位，屈肘关节呈45度，局部常规消毒，采用28号毫针3寸一根，行直刺法，患者自述针感强，患处有一股热感。令病人活动患肢，疼痛明显减轻。间接治疗两个疗程，功能恢复正常，疼痛消失【针法】手抚胸取穴，针入1.5~2寸，嘱患者每隔数分钟活动膝部（做伸直及屈伸活动），以引针气，患者膝部可立觉轻松。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次。或留针45分钟，每隔15分钟捻针1次，捻针时仍嘱其活动膝部。【位置】当后臂肱骨之外侧，去肩骨缝2.5寸。肩中穴位于肩臂三角肌之中央，去肩骨缝依经验实际系3寸。【针法】针深1.5寸，左膝痛扎右穴，右膝痛扎左穴。进针得气后嘱患者每隔数分钟活动膝部（做伸直及屈伸活动），以引针气，患者膝部可立觉轻松。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次。或留针45分钟，每隔15分钟捻针1次，捻针时仍嘱其活动膝部。【针法】用三棱针（或采血片亦可）点刺放血。左痛取左穴，右痛取右穴。1、痛在内侧：靠近阴陵泉附近，选穴取尺泽（对侧）或隐白（患侧）；靠近曲泉穴附近，选穴取内关（对侧）；2、痛在外侧：靠近足阳明胃经循行线上，选穴取曲池（对侧）或大巨（患侧）；3、痛既在内侧又在外侧，而非全膝者 选穴取手逆注（肘关节与腕关节连线之中点）+曲池；7、膝上一点痛，用彭静山之法，取皮内针一枚埋之 方法：患者裸露膝关节上缘，再上2寸这一部分，曲膝以手抱膝使皮肤绷紧， 用手指普遍按压，找出最痛点，埋皮内针一只，大多当时可止痛。9、膝关节之关节鼠（关节内的软骨游离体）所致疼痛选穴取手三里。10、膝关节肿痛，取梁丘透血海、阳陵泉透阴陵泉、三阴交，引土克水之意。11、局部若有青筋暴露、清晰可辨之浮络，此时用刺经之法难有效用，可用细三棱针点刺浮络，血变而止。由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。扫描底部二维码免费赠送以下福利 ! !
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