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为助力推进全县社会保障体系不断完善,缓解我县职工因病带来的经济负担,增强职工医疗抗风险能力,满足广大职工对美好生活的追求。
参互对象
1、凡内蒙古自治区行政辖区内参加城镇职工基本医疗保险的年龄在16至60周岁的在职职工,均可申请参加本项目,成为本会会员。
2、项目采取团体会员制,由所在单位工会统一组织职工参加,不接受个人单独参加。同一单位参加项目的职工原则上不少于其全部职工的75% (含),其中500人以上单位参加项目的职工不少于其全部职工的70% (含)。
3、凡2019或2020年开始连续参加本项目的职工或连续参加本项目十年以上的达到退休年龄且自愿继续参加本项目的退休职工可以继续参加,但中途中断的不再接受,参互年龄不超过70(含)周岁,手续在原单位办理。
参互期限
1、2025年度(第7期)职工住院医疗互助保障项目参互办理时间为2024年9月1日至2024年11月30日。一个单位在一个互助保障期内只允许参加一次项目。
2、本项目保障期从2025年1月1日0时起至2025年12月31日24时止。
互助金(互助会费)的收取
1.职工住院互助保障项目,内蒙古自治区总工会每人每年补助10元,职工个人每人每年缴纳互助金90元;退休职工个人每人每年缴纳互助金390元。每次报销申领金额最低达到200元,最高可达50万元。
2.女性馨康互助保障项目,职工个人每人每年缴纳互助金35元,首次确诊所列疾病种类,每次报销申领金额最高可达32000元。
互助待遇
1、职工住院互助保障项目将门诊肿瘤放疗、化疗和血液透析纳入补助范围,实现互助常流水、不断线。
2、职工住院互助保障项目申领补助没有次数限制,一个保障期内,职工住院可进行多次申领。
3、超出医保封顶线符合基本医疗的住院费用,纳入职工住院互助申领范围,花销费用越多,补助力度越大。
4、职工住院互助保障项目没有观察期,单位工会统一办结参互手续次日零时起,职工就可享受互助保障相关待遇。
5、利用专业软件系统核算,申领手续简单快捷,3-5个工作日,互助金直接汇入职工账户。
参互办理
1.新系统的登录地址如下:
单位端:https://hz.nmghzb.cn/login/company
2.参互名单:可以在单位端---参互申请---对应2024年计划的参互记录--详情--【导出全部】,下载历史计划的人员名单excel表;
如果单位参互人员与2024年一致,可以直接使用这个名单,导入即可;
如果单位参互人员与2024年不一致,就需要在excel表中进行编辑,删减或新增后再导入即可。(注:参互名单中的证件类型务必要按照模板示例 的居民身份证填写)
3.职工工作调动
职工如果发生工作调动,只需要在新单位由管理员给职工参加2025年计划即可,不需要原单位管理员做减员操作。
办理所需材料
一、办理职工医疗互助需提交纸质版材料
1.申请书(系统打印);
2.会员名册(系统打印);
3.参互申请表(系统打印);
4.基本医疗保险参保缴费证明表;
5.55周岁以上女职工有高级职称或处级以上干部职称的需提供相关职称材料复印件。
(注:基本医疗保险缴费证明只提供新入会职工的)
二、办理女性馨康互助需提交纸质版资料
1.申请书(系统打印);
2.会员名册(系统打印);
3.参互申请表(系统打印);
在册参互男职工的配偶入会,另需结婚证复印件。
(注:配偶入会的结婚证复印件只提供新入会人员的)
打款账户
账户名称:内蒙古职工互助保障协会
银行账号:0602 0079 2910 0083 656
开户行地址:中国工商银行呼和浩特巨海城第二支行
开户行行号:1021 9100 0790
开户行电话:0471-4633707
咨询及办理
办理地点:商都县政府西侧经济综合楼四楼县总工会413室;
办理人及电话:曾佩艳 15164767563
▍编辑:李 鑫
▍审核:王雪海