中国镇痛周
2024
疼痛是人类继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第5大生命体征，在近20年的时间里被越来越多的人关注，因为疼痛影响着人们的生活质量。自2004年开始，国际疼痛协会（IASP）将每年10月的第三周设立为“世界镇痛日”，倡导：“免除疼痛是人民的基本权利，是医师的神圣职责”。健康所系，性命相托，以敬畏之心为患者提供最优质的疼痛医疗服务！
今年的主题是：“疼痛的性别差异”。随着对疼痛的深入研究和了解，疼痛领域的专家们发现疼痛对于性别方面也有差异。
疼痛对性别的选择和表现
研究发现，对于偏头痛、紧张性头痛、纤维肌痛、颞下颌关节等疾病，女性的慢性广泛性疼痛高于男性。女性对于多种疼痛表现出更高的敏感性和更大的疼痛时间总和，而男性表现出的是更大的条件性疼痛调节。
引起疼痛性别差异的原因
疼痛的性别差异是一个较为复杂但又引人关注的研究领域。从生理机制上看，女性和男性在神经递质和激素水平方面存在差异。雌激素和孕激素可能影响女性对疼痛的感知和反应。睾酮对疼痛和炎症反应可以起到保护作用，因此睾酮水平较低的女性相比男性也会产生更高频率的肌肉骨骼疼痛。在疼痛传导通路中，女性的神经纤维密度和敏感性可能与男性不同。在心理和社会因素方面，社会文化对性别角色的期望可能影响个体对疼痛的表达和应对方式。女性可能更倾向于表达疼痛，而男性可能因社会压力，而较少报告疼痛。在临床实践中，男性和女性对不同作用机制的镇痛药物的药效反应、血药浓度存在差别。
关注疼痛性别差异的重要性
由于疼痛的性别差异是客观存在的，例如：女性患者通常对疼痛的描述更加充分，而男性则会对此描述较弱；女性患者需心理干预、放松技巧可能缓解疼痛更有效，男性患者可能更需要行为干预和教育来提高对疼痛的认识和处理能力。因此在疼痛的诊断和治疗过程中，医生要充分考虑患者的性别因素，以便制定出更加精准有效的治疗方案。关注疼痛的性别差异，能够促使社会对不同性别的疼痛体验形成更深入的理解与包容，避免因性别而忽视或压抑疼痛，鼓励人们勇敢地面对并妥善处理疼痛问题。基于此，上饶市人民医院也针对疼痛患者进行了深入总结，推出了主动干预疼痛曲线和无痛治疗方案。同时，为了详细了解患者的疼痛程度及性质，还制定了更为规范化、合理化、人性化的疼痛评分尺，从而为患者带来更优质的就医体验。
疼痛误区小贴士
“能忍则忍，忍者无敌”
疼痛不能忍！！！”，对于尚能忍受的疼痛且不能抱有“能忍且忍”的态度。疼痛是人体组织器官受损的主要信号，是一种保护性信号，应引起关注。一旦发生疼痛应及时就医，无须一忍再忍，以免延误治疗时机。
“止痛，立即止痛”，“头痛医头，脚痛医脚”
这种想法是错误的！疾病的发生、发展存在自身规律，必需的检查有助于明确病因，针对病因进行治疗，才能达到长期完善的镇痛目标。反之，盲目错误用药容易掩盖症状而导致延误病情，甚至发生严重后果。
“能忍则忍，忍者无敌”
止痛药是针对疼痛的最直接解决方式，但是许多人担心会上瘾所以十分抗拒使用止痛药。实际上，止痛药根据药理学可分为非阿片类止痛药和阿片类止痛药。在各国的指南上，针对中轻度疼痛的通常是非阿片类止痛药，包括对乙酰氨基酚，以及布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛和洛索洛芬等非甾体类抗炎药（NSAIDs）。这些都是基础止痛药物，遵照说明书使用是安全的，并不会引起成瘾。
扫以下二维码，了解更多镇痛小知识~
通讯员：王玉琴
编辑：李怡蓓
初审：谭金龙 | 复审：祝宇杰
终审：柴振华
