2024年8月26日，安徽省安庆市怀宁县人民政府发布公告，当地一家中医康复医院因业务发展需要主动申请注销。
这是今年以来又一家康复医院关闭的消息。
早在2024年1月9日，江苏省泰州市卫健委就曾发布公告，称当地一康复医院主动申请停业。
8月19日，江西省上饶市和康医院也因破产清算、无力偿还债务也申请停业。
除了政府公开的信息外，社交平台上也有不少康复从业者分享行业困境。
一位小红书博主提到，自己所在城市因补贴取消，私立康复科难以维持，康复师的薪资从1万降至2千，绩效大幅缩水，医院濒临倒闭。
抖音上也有博主称，自己刚加入一家医院的康复科一个多月，却因审查等原因导致科室关闭。
此前，有康复治疗师在知知后台留言称，上一秒还在工作，下一秒突然通知召开会议，单位直接“完蛋”。
这些信息表明，康复行业面临的生存压力日益加剧。空荡的病房、缩水的绩效、变革的医疗市场、蔓延的倒闭潮……风暴即将到来。
近年来，医疗机构面临巨大挑战，民营医院尤为严重。中国医院协会副会长余小宝指出，疫情以来已有超2000家民营医院倒闭，且这一趋势仍在加剧。
其中不乏规模较大、定位高端的医院，饶是有顶级资本的加持，民营医院如果无法实现良性运营，自身造血，也难以长期运营。
除了破产清算，更有大批民营医院也开始进行整体拍卖，而大多数医院几乎都进行了多轮拍卖甚至数次降价拍卖。
惠来东明医院在多轮拍卖中起拍价一路跳水，从4775万元、4279万元、3800万元再降到3500万元。
今年5月，贵阳荟康医院在第四次拍卖中，起拍价由最初的4215万元锐减至2158万元，直接砍半；阜宁新区医院的拍卖价格也经历了直线跳水，从1.21亿元大幅缩减至7485万元。
（上下滑动即可查看更多）
民营医院倒闭的主因是亏损、债务和资金链断裂。在公立医院主导的医疗体系下，民营医院长期处于“补充”地位。
随着医联体、医共体及分级诊疗的推进，其生存空间被压缩。集采政策削弱了民营医院在耗材价格上的优势，加之监管日益严格，灰色盈利渠道消失，经营压力倍增。
这些因素叠加，导致民营医院盈利能力下降、负债上升、抗风险能力减弱，稍有不慎便可能面临破产。
此外，公立医院的处境并不乐观。
2024年10月11日，在河南新乡市第四人民医院门口，数十名医护人员身着白大褂，聚集一起，拉起“我们要生活”五个白底黑字的横幅，讨要被拖欠了长达8个月的工资。
目前，新乡市卫健委已经介入，正在积极处理中。
还有近期有网友爆料某地一家公立医院已经连续三个月无法发放工资，并宣布7月24日全员停止应诊。
图源：网络
事实上，这也不是第一家倒闭的公立医院。最早听到公立医院关停的消息，是在2021年。
2021年6月27日，四川乐山市一家公立二级医院乐山市第四人民医院关闭。该院职工连续几个月没有基本工资和交纳社保，也没有重新分流安置，曾一度引起人民日报的关注。
据该院一名职工透露，医院亏损面达2000万，欠了多家供货商的钱，每家几百万不等。由于三角债的原因，有一家药品供货商起诉了医院，之后陆陆续续有多家跟进，导致医院的账户被冻结了。
在这种情况下，该医院的直属学院，乐山职业技术学院决定关停医院。合同制医生就地解除了合同，在编制的，等待分流。
据《中国卫生健康统计年鉴》显示，2021年政府办医院负债总额增至19150.69亿元，增长419.37%，资产负债率达45.10%。
在药品零加成政策实施后，药品销售不再为医院带来利润，但医院仍需承担药品管理、人员薪资、仓储物流等成本。疫情过后，财政补贴减少，医院面临高昂的运营支出，多数需自筹资金维持。
随着医疗市场竞争加剧，大型医院不断扩张，特别是缺乏竞争力的小型公立医院，因各种原因导致患者减少、营收下降，陷入财务困境。
不少医务人员吐槽绩效减少、薪资拖欠，若无发展规划，医院可能面临破产风险。
当前就业环境不佳，医院倒闭后，失业的医务人员该怎么办？
根据《中华人民共和国企业破产法》，医院破产时员工的工资、医疗、伤残补助、抚恤金及养老、医疗保险等费用将按法定顺序清偿。此外，员工有权获得经济补偿，补偿标准通常为每工作一年支付一个月工资。
至于编制问题，可参考乐山市第四人民医院的倒闭案例。据报道，当地卫健委表示，医院职工的分流安置方案将通过会议讨论，一些地区可能允许保留事业编制并转岗至其他单位。政策因地而异，具体应咨询当地人力资源和社会保障部门。
未来，负债高、服务同质化的小型公立或民营医院破产的现象可能增多。
作为医疗行业中的一员，康复从业者们唯有不断提升自身专业技能和综合素质，才能增强抗风险能力，应对行业变化带来的不确定性。持续学习与进修、拓展职业发展路径，将是应对未来挑战的关键。
来源：常青藤医学、极目新闻、康知了、康复快线
往期推荐
免费领｜康复综合（传统康复.神经康复学.物理治疗.运动解剖.神经解剖等...）
