【妇幼保健】预防乙肝母婴传播,孕育健康宝宝

健康   2024-09-27 17:34   内蒙古  


预防乙肝母婴传播

孕育健康宝宝


消除肝炎 积极行动

2016年世界卫生组织提出到2030年消除病毒性肝炎作为重大公共卫生危害的目标,今年世界肝炎日的宣传主题是“消除肝炎,积极行动”。我国是乙肝大国,乙肝感染人数约7500万人。乙肝病毒感染不仅对孕妈妈的身体产生不良影响,也可以通过母亲传递给宝宝。对各位即将或正孕育新生命的妈妈们来说,如何从源头预防乙肝母婴传播呢?

01

主动接受婚前及孕前保健      ►► 

青年男女应做到计划备孕,主动接受婚检和孕前优生健康检查;若是怀孕前已经感染乙肝,建议在医生的指导下进行乙肝病毒载量定量和肝功能检测,评估感染状态,再计划妊娠。


02

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          孕期尽早接受检测

孕妈妈初次接受孕产期保健服务时,应接受乙肝病毒血清标志物检测。如果结果显示乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性,医生会为孕妈妈进行乙肝病毒载量定量和肝功能检测。同时,也建议配偶共同接受检测。

03

积极接受治疗      ►► 

对于HBsAg检测阳性的孕妈妈,医生会依据乙肝病毒载量水平、转氨酶水平和肝脏疾病严重程度进行抗病毒治疗。若病毒载量高,医生会在与孕妈妈充分沟通并取得知情同意的基础上,在孕24周开始抗病毒治疗。


抗病毒治疗会持续至分娩,分娩后医生会依据病情决定是否继续用药。若孕妈妈怀孕前已经诊断为乙肝感染并且已开始抗病毒治疗,孕期仍需在医生的指导下继续治疗。



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          宝宝尽早接受联合免疫

无论孕妈妈检测结果显示HBsAg阴性或阳性,宝宝均需接种3剂次乙肝疫苗。其中第1剂由分娩医院尽早接种,第2、3剂由辖区接种单位在1月龄和6月龄时分别接种。


对于HBsAg阳性妈妈所生宝宝,需在出生后12小时内尽早接种首剂乙肝疫苗,并且尽早注射100国际单位乙肝免疫球蛋白。乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的联合免疫可给宝宝一道坚固的屏障,最大限度地预防乙肝病毒的传播。


05

配合接受对宝宝的随访      ►► 

对于HBsAg阳性妈妈所生宝宝,在第3剂乙肝疫苗接种后的1-2个月,还需接受HBsAg和乙肝表面抗体(抗-HBs)检测,明确预防干预效果。


检测结果的解读:

1

HBsAg 阴性、抗-HBs 阳性,说明预防母婴措施有效,无需特殊处理;

2

HBsAg 阴性、抗-HBs 阴性或小于10mIU/ml,说明暂时没有感染,但对疫苗无应答。可再按程序免费接种3剂次乙肝疫苗;

3

HBsAg阳性、抗-HBs 阴性,提示预防母婴传播失败,儿童需转诊至专科医院进行治疗。



06

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鼓励对宝宝进行母乳喂养

部分乙肝妈妈们可能对喂养方式存在担忧:是否可以母乳喂养呢?


专家提示,在宝宝接受了乙肝疫苗接种和乙肝免疫球蛋白注射后,HBsAg阳性产妇母乳喂养不增加乙肝传播风险,鼓励母乳喂养。实行母乳喂养时,应注意以下几点:

喂奶前洗手;

婴儿和母亲的用品应分开使用。如擦洗用的毛巾、脸盆,喝水用的杯子等用品应分开独立使用;

母亲哺乳期进行抗病毒治疗时,应在医生指导下决定是否母乳喂养。





来源:国家妇幼健康中心


呼和浩特市新城区卫生健康委员会
新城区卫生健康工作的通知、公告、政策法规解读及健康知识普及等。
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