b型流感嗜血杆菌(简称:Hib)听起来可能觉得陌生,但它却曾是全世界儿童发病和死亡的主要原因之一,根据世界卫生组织的数据,在2000年,全球每年有800多万儿童感染Hib疾病,30多万儿童死亡[1],到2008年,全球仍有20万儿童死于Hib感染[2]。
而它在中国的威胁,也被忽视了,即便是医生或家长,仍有人对Hib感到陌生。在我国,Hib是儿童细菌性脑膜炎的重要病原,而我国近90%的一岁以下儿童对b型流感嗜血杆菌疾病没有抵抗力。因其严重的致病性以及认知度低的特点,被称为“被忽视的儿童隐形杀手”。
说到这里,家长朋友可能会问,b型流感,这不就是流感吗?我家宝宝已经注射了流感疫苗,是否就可以免疫了呢?
非也非也,此“流”非“b流”。
流行性感冒(简称流感)的病原菌是一种病毒——流感病毒,它是一种常见的呼吸道传染病。人群对流感普遍易感,包括儿童和成人,尤其对60岁以上的老年人、伴有慢性基础疾病的患者危害最大。主要表现为突然发热、全身酸痛、乏力、咽喉痛、鼻塞、干咳和头痛等。发热可达38-38.9℃,一般持续2-3天,全身症状也逐渐好转。
Hib的病原菌是一种细菌——b型流感嗜血杆菌,它是流感嗜血杆菌的一个亚型,易感人群主要是5岁以下的儿童,通常冬季带菌率较高,发病也增多。可以引起儿童脑膜炎、肺炎、会厌炎等多种严重的感染性疾病,甚至可以导致儿童死亡,是严重威胁儿童特别是婴幼儿健康的一种疾病。
人类是Hib的唯一宿主,主要传染源为患者和无症状的Hib携带者。
(1)主要经过呼吸道飞沫传播:常定植于鼻咽部,可通过喷嚏、咳嗽的飞沫传播。
(2)接触感染:患者呼吸道分泌物(飞沫和唾液)会污染生活环境、物体表面、玩具、餐具等,在密切接触过程中也会造成间接传染。
(3)母婴传播:孕妇因感染Hib引起宫颈炎、阴道炎、血流感染时可累及胎儿,分娩时新生儿也可受到感染。
由于抗生素的滥用,细菌的耐药性逐渐增强,治疗效果逐渐下降,因此,对婴幼儿进行预防Hib感染十分重要。
为减少Hib对儿童带来的健康危害以及经济负担,国外一些国家已经把Hib疫苗纳入免疫规划,中国自1996年引进Hib疫苗并开始使用,相关疾病得到了一定的控制。
目前接种Hib疫苗是预防Hib感染最有效的途径。《Hib疫苗立场文件》[3]中指出,由于Hib严重疾病主要发生于4-18月龄儿童,应在出生后满6周尽早接种疫苗。家长们日常生活中要做好宝宝各方面的防护,尽量不要在疾病高发期让宝宝到人流密集的、封闭的场所活动,以最大程度保护宝宝的健康与安全。
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星期二 07 January 2024
来源:重庆疾控
编辑:吴传宇 郭铃钰
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