眼部的解剖及超声检查方法

教育   健康   2024-11-13 06:01   广东  
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眼球的结构接近于球形,位于眼眶内。眼球包括眼球壁、眼内腔和内容物、神经、血管等组织。


眼球壁主要分为外(角膜和巩膜)、中(虹膜、睫状体、晶状体悬韧带、脉络膜)、内(视网膜)三层;眼内容物包括房水、晶状体、玻璃体,还有其它辅助眼睛活动的结构、肌肉群、视神经和血管等。

正常成年人眼球,其前后径平均为24mm,垂直径平均23mm。最前端突出于眶外12~14mm,受眼睑保护。

从前到后依次是:角膜、前房、虹膜、晶状体、玻璃体、后房液、视网膜、脉络膜、巩膜。

图1

超声检查眼部,患者取仰卧位,闭眼,眼睑涂特制接触剂或1%甲基纤维素,探头足板置于上睑中部,观察图像,并向左右移动,并转动角度,使全部眼球和眼眶经过一次纵扫描。然后探头横量,上下移动,再作一次横向扫描。

发现病变后,应从不同角度和位置探查,注意其位置、范围、形状、边界、内回声、声衰减和硬度等

图2

图3

另外大家在测量眼球的轴长时,通常选择角膜顶点到视盘旁3mm左右的眼球壁之间的距离为测量的参考点。其他眼部的正常值也很重要,对于诊断眼部疾病有着重要意义,包括:


  • 眼轴长度(外径):23.09±1.06mm;
  • 前方深度:2.37±0.47mm;
  • 晶状体厚度:4.02±0.44mm;
  • 玻璃体腔轴径:13.90±0.63mm;
  • 眼球壁厚度:2.90±0.39mm;
  • 近球段:右4.44±0.47mm,左4.46±0.42mm;
  • 球后1cm处:右4.43±0.57mm,左4.34±0.47mm。


总而言之,超声可以清晰地显示眼部的形态结构,得到类似的超声图像,尤其对房角结构、后房、睫状体以及周边玻璃体疾病的显示更具有独到之处。对于眼外伤所致的低眼压综合征、周边玻璃体疾病(炎症、异物)等均具有很好的诊断价值。


而且在医学检查中,超声作为一种无创性检查,能够大大减轻病人的痛苦,又能很好的诊断相关性疾病,为临床医生诊断疾病做出很好的参考依据。



看完文章,是不是有些意犹未尽呢?
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眼科超声(一):超声基础
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