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骨质疏松作为隐藏于人们生活中的健康杀手,悄无声息地破坏着人体骨骼结构,久而久之,使坚固的骨骼变得异常脆弱,轻微磕碰便可能诱发骨折。如今,由于不良生活习惯影响,骨质疏松并非老年人才会患上的疾病,年轻人群体亦面临骨质疏松的威胁。
一、什么是骨质疏松症?
骨质疏松症是一种全身性骨病,主要表现为骨量低、骨组织微结构损坏,导致骨骼脆性增加,易发生骨折。骨质疏松症可发生于任何年龄,但多见于绝经后女性和老年男性。
二、骨质疏松症的成因
1.雌激素影响:雌激素对骨的作用主要为抑制骨吸收。绝经后女性雌激素缺乏,导致破骨细胞活跃,骨细胞被快速分解、吸收,骨量下降且流失加快。
2.年龄因素:随着年龄的增长,人体器官功能衰退,营养吸收能力下降,维生素D缺乏,导致慢性负钙平衡,骨量和骨质下降。
3.生活方式:缺乏体力活动、长期卧床、吸烟、过量饮酒、过多饮用含咖啡因的饮料等不良生活方式,均可诱发骨质疏松症。
4.疾病与药物:多种疾病如内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病等,以及某些药物如糖皮质激素等,均可能影响骨代谢,导致骨质疏松症。
三、骨质疏松症的症状
骨质疏松症早期往往没有明显症状,但随着病情的进展,患者可能会感到乏力、疼痛(以腰背痛多见)、脊柱变形(如驼背、身高变矮)、甚至发生脆性骨折。
四、骨质疏松症的诊断
骨质疏松症的诊断主要基于双能X线吸收法(DXA)测量的骨密度结果,以及患者的临床症状和体征。DXA测量结果中,T值大于-1为正常,在-1至-2.5为骨量减少,小于-2.5为骨质疏松。
五、骨质疏松症的预防与治疗
一级预防
1.多吃含钙高的食物
合理膳食营养,通常奶制品、豆制品和绿叶菜含钙量高。少吃糖及食盐。
2.维生素D摄入
人体每日维生素D摄入量为400IU,阳光照射也是补充维生素D的重要方式之一。时间最好选在上午10时前或下午3时后,每天15-30分钟,以免阳光过于强烈,损伤皮肤。
3.优质蛋白不可少
肉、蛋、奶、豆都是优质蛋白的良好来源。中国居民膳食指南建议畜禽肉和鱼虾肉都是每天吃40~75克;建议每天1个蛋,最推荐的吃法水煮蛋或蒸鸡蛋羹。
4.适量运动
运动可以促进钙、维生素D等元素的充分吸收,减少骨质丢失,延缓骨质疏松的发生和发展进程。如散步、慢跑、太极拳等。
5.戒烟限酒
吸烟和过量的饮酒都可导致影响骨骼代谢异常,引起骨钙丢失,因此要尽量避免。
二级预防
二级预防主要针对中年人,主要预防方式除了食补、坚持体育锻炼和保持良好的生活方式外,还需要补充维生素D和适量钙剂。50岁以上人群建议行骨密度检查筛查骨质疏松,发现骨质疏松,及时到专科进行治疗。
三级预防
三级预防主要针对老年人群,一旦确诊了骨质疏松,可以吃相关的药物治疗,包括骨形成促进剂以及骨吸收抑制剂(如口服阿仑膦酸钠、静脉注射唑来膦酸等)等,药物的使用需医生来决定,切忌自行使用。
人体骨骼中的矿物含量在35岁达到高峰,即峰值骨量。峰值骨量越高,到老年发生骨质疏松症的时间越推迟,程度也越轻。骨质疏松症是一种可防可治的疾病,在这个世界骨质疏松日,让我们共同行动起来,通过调整生活方式、加强运动锻炼、保证足够的营养摄入和及时就医治疗,关注骨质疏松,关爱自己和家人的健康。
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来源 | 杨帅 编辑 | 马金阳 审核 | 李兴平