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放
射
周一疑难病例讨论
大咖连线第一百六十四期预告：
时间 | 专题 |
10月14日 17:00-18:20 | 消化系统 病变 |
特邀专家：
本次，居胜红教授特邀相关专业领域顶级放射科专家中山大学附属肿瘤医院谢传淼教授和新疆生产建设兵团医院马静教授
本院读片：
个人简介：
医学博士，住院医师。研究方向为智能探针构建及肿瘤分子影像，发表第一作者SCI论文2篇，共同作者SCI论文4篇
专家介绍
晨
读
病
例
病例1
男，71岁
主诉：间断腹痛一月
现病史：患者一月前早餐后感脐周腹痛，为阵发性隐痛，伴下腹坠胀感，伴有排便感，未解出，休息后疼痛自行缓解，服药治疗。一周前患者再次出现脐周腹痛，伴解喷射性水样便，2-3 次/日，便后腹痛稍缓解，自服“黄连素”后症状稍好转。 4 天前患者发现大便发黑，有暗红色血块，今为治疗，就诊我院门诊，门诊医生拟“腹痛”收住入院
实验室检查：
病例2
男，52岁
主诉：腹胀1月
现病史：患者1月前无明显诱因饭后出现腹胀，无腹痛，伴有食欲减退、恶心，未呕吐，有排便性状改变，呈稀便
当地医院查胃镜示：十二指肠球部多发性增生；慢性胃炎。肠镜示：末端肠炎；慢性结肠炎。病理示：（十二指肠）：胃粘膜异位；（胃窦）：轻度慢性非萎缩性胃炎；（末端回肠）：粘膜组织示慢性炎伴淋巴组织增生。
外院查腹部 CT 提示肠道多方节段性肠壁增厚，考虑克罗恩病。
实验室检查：
2021-06-28
腹部CT平扫+增强+小肠增强
2021-07-03
腹盆部CT平扫
2021-07-15
PET-CT
病例3
男，58岁
主诉：上腹胀 10 天，发现腹部包块 2 天
现病史：患者 10 天前无明显诱因下出现上腹胀，2 天前触及腹部包块，无恶心呕吐，无发热畏寒，无咳嗽咳痰，1 天前至当地医院就诊，查肝胆胰脾彩超：中、下腹多发性肿块。今日患者为求明确诊治至我院就诊，门诊拟“腹部包块查因”收住入院
实验室检查：
2021-08-13
腹盆部CT平扫+增强
2021-08-17
PET-CT
2021-10-25
胸腹盆部CT增强
病例4
女，60岁
主诉：左下腹隐痛 4 月余
现病史：患者 4 月余无明显诱因下出现左下腹隐痛，间断性发作，站立疼痛稍缓解，可以忍受，大便次数减少，偶有便秘。行全腹部 CT 平扫示：1、左中下腹小肠管壁增厚伴管腔扩张并周围多发肿大淋巴结，考虑占位（淋巴瘤？），建议进一步增强检查；2、子宫及双侧附件术后，网膜区多发结节、右侧肝肾隐窝结节，转移结节？
今患者为求进一步诊治，于我院门诊就诊，门诊拟“小肠恶性肿瘤”收住入院
实验室检查：
2024-02-07
上中腹部+盆腔CT平扫
2024-02-22
全腹盆腔CT增强
