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11月8日，我县召开卫生健康工作新闻发布会，通报我县乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动落实有关情况，并回答记者提问。
2024年县财政计划投入540余万元用于新建改造105处薄弱村卫生室，县卫生健康局联合十部门印发《沂南县乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动实施方案（2024—2026年）》，联合五部门印发《关于做好2024年村卫生室改造提升工作的通知》，将利用3年时间，使县乡村三级医疗卫生服务能力能够实现较大提升，基本形成优质高效、系统连续、适应乡村特点的医疗卫生服务体系，最大程度满足辖区群众看病就医需求。
发布人
陈纪雪 县卫健局党组书记、局长，县中医药管理局局长
黄保金 县卫健局党组成员、副局长
房金秀 县卫健局党组成员、县卫生健康促进中心主任，县红十字会党组成员
主持人
周中军 县委宣传部副部长、县融媒体中心党组书记
答记者问
01.沂南三年行动方案重点工作都有哪些？
一是提高县级医院大病救治能力。实施县域专科能力提升计划，县直医院统筹县乡村三级医疗资源，聚焦转外率高、死亡率高的病种，以学科建设为突破点，争取在危急重症治疗上提档升级，不断提高医院核心竞争力。争取到2025年年底，县级医院心血管疾病、神经系统疾病等专科诊疗量县域内占比达65%以上。
二是提升乡镇卫生院特色服务水平。实施“6610”工程，推进界湖街道社区卫生服务中心、苏村中心卫生院、大庄中心卫生院等6处县域医疗服务次中心建设；打造蒲汪镇卫生院、辛集镇卫生院、铜井镇卫生院等省级中医特色卫生院6处，建设马牧池中心卫生院、岸堤镇卫生院、砖埠中心卫生院等特色专科卫生院10处。
三是推进村卫生室标准化提升建设。目前，全县按人口规划设置的村卫生室房屋产权公有率达100%。2026年年底前全县村卫生室普遍实现“五有三提升”，达到有观察诊查床、有智慧随访设备、有康复理疗设备、有必要的检查设备、有卫生厕所和冷暖空调，实现服务能力提升、诊疗环境提升、管理水平提升。并高标准建成25个中心村卫生室。
四是全面加强乡村医生综合能力培训。稳步推进乡村医生综合能力全覆盖培训三年行动。2024年培训不少于300人。到2025年，乡村医生中具备执业（助理）医师资格的人员比例达到50%以上。到2026年，实现全县村医队伍线上线下培训全覆盖。
02.在推动我县优质医疗资源下沉，提升基层医疗服务能力方面做了哪些工作？
一是加大医共体学科共建力度。牵头医院针对基层院区资源技术条件，以聚焦短板、以强带弱、互补提升为抓手，按照“一院一策一特色”和多元化并存、差异化发展原则，为所辖卫生院量身定制学科发展规划，明确各个基层院区学科发展方向，分类采取联建、共建、帮扶、托管等措施，全力打造基层学科服务品牌。累计帮助基层院区新建疼痛、儿科、口腔等26个特色专科，开展新技术、新项目45项。
二是加强以人才下沉为中心的资源下沉力度。实行“非轮训不晋升、非下派不晋升”制度，保证每家卫生院均有1名主治以上医师长期坐诊。截至目前，牵头医院累计下派专家和骨干医师240人，284名基层医护人员完成在总院急诊、重症监护等科室的轮训。同时将人员下沉延伸到村，2024年度，选派35名乡镇卫生院医生下沉到村卫生室开展帮扶工作。
三是充分发挥“千名医生下基层”和“业务院长”作用。深入开展“千名医生下基层”和“业务院长”选派活动，每年从县级医院组织不少于100名医护人员下基层开展联系帮扶和诊疗活动、选派不少于3名优秀医疗卫生人才到薄弱卫生院担任“业务院长”。累计帮助基层设立名医工作站14处。
四是加强远程诊疗服务。依托平台和技术优势，全面加强远程心电、远程会诊、远程影像等远程服务中心建设。其中，远程心电中心覆盖全县21家卫生院和396处村卫生室，累计检测6.46万余人次，发现并及时救治急性心肌梗死病人241人次。远程影像中心累计免费为基层院区出具诊断报告3.67万余份。
通过一系列的举措，进一步提高了乡镇卫生院、村卫生室医疗服务能力，补齐了基层医疗服务短板，让群众在家门口就能享受优质便捷的卫生健康服务。
03.2024年重点改造提升105个薄弱村卫生室，将采取哪些措施推动这项工作？
沂南县卫生健康局认真贯彻落实省、市决策部署，按照《沂南县乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动方案（2024—2026年）》要求，积极开展“千家卫生院 万家卫生室”大提升活动，扎实推进卫生室改造提升。主要措施如下：
一是强化政府办医主体。加强政府办医主体责任落实，村卫生室房屋实行政府（集体）建设、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）管理、乡村医生无偿使用、产权完全公有。对本次非公有制产权的3处薄弱村卫生室，通过协调乡镇党委政府，依托村党群服务中心等村级公共服务设施建设、利用闲置废弃的房屋土地盘活等方式，全部完成了产权公有。
二是因地制宜推进。根据村庄规划和人口情况，做好村卫生室和中心村卫生室设置规划。对全县村卫生室情况进行调查摸底，科学合理确定改造任务和方式、优先顺序，综合采取新建、扩建、闲置房屋盘活改建等方式，“一室一策”改造提升。
三是成立工作专班。从县卫生健康局有关业务科室抽调3名同志以及各医疗健康服务集团抽调一名负责基建业务骨干，组成三年行动工作专班，掌握全县工作进展，每周至少调度村卫生室改造提升进度1次，对工作进展较慢、质量不严的乡镇采取现场督导、工作提醒、系统通报等措施跟进督促，确保“超速度、高质量”完成改造提升任务。
四是医疗集团领导帮包卫生室。在各医疗集团领导帮包卫生院基础上，进一步压实各医疗集团班子帮包责任，同时负责所辖卫生室的改造提升，每周至少到现场督导1次，对开工建设进度慢的村卫生室重点调度、重点督导，确保按时间节点完成任务。
五是做好实地验收工作。为保证卫生室改造提升质量，提升市级复核验收通过率，我局印发《沂南县村卫生室改造提升达标验收方案》，在乡镇初审验收合格后，组织县级专班组成3个实地验收组分两批对已完成改造的105处卫生室进行实地验收，均达到市级标准。
六是做好日常管理。对于完成改造的村卫生室，持续保持投入使用状态，全面实施6S管理，开展服务环境整理、整顿和清洁，切实改善环境卫生，不断提高群众就医体验和满意度。
记者 | 王本强 王刚 田相涛
通讯员 | 毕泉奇
编辑 | 张敬丽 校对 | 祖秀芝
责编 | 李文静 张敬丽
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