2000年,世界卫生组织和国际防盲协会共同将每年十月的第二个星期四定为世界视觉日,旨在推动全球关注失明和视力障碍。今年的世界视觉日是10月10日,主题为儿童眼健康。以下是儿童眼健康科普知识,请家长们仔细阅读并收藏。
关注儿童眼健康的重要性
1.眼睛是人体最重要的感觉器官,人类主要是通过视觉器官得到各种信息,有80%~90%的信息是用眼睛获得的[1]。
2.儿童眼病如不能得到及时的发现及治疗将会对儿童的视觉发育带来严重的影响。
小贴士:儿童定期眼部健康检查不容忽视,家长必须树立正确的眼保健理念。
儿童眼及视力的发育
0-6岁儿童的视力是一个逐步发育达到正常成人视力的过程,0-3岁是视觉发育的关键期,3-12岁是视觉发育的敏感期[2]。关键期、敏感期是斜视、弱视治疗的最佳时期。
儿童视力要达到1.0才正常吗?
不一定!0~6岁儿童裸眼视力正常的参考标准:3~4岁儿童单眼的裸眼视力为4.7(0.5)小班;4~5岁儿童单眼的裸眼视力为4.8(0.6)中班;5~6岁儿童单眼的裸眼视力为4.9(0.8)大班[3]。
3~6岁儿童正常屈光度参考:球镜(S):3岁-6岁的儿童约为+0.75~+2.50D的远视眼;柱镜(C):3岁-6岁的儿童约为0.00~1.50DC之间。
小贴士:关键期(0-3岁)和敏感期(3-12岁)至关重要,家长不能忘哦!
孩子的视力为什么会不好?
孩子视力异常的原因很多,例如:屈光不正、斜视、弱视、白内障、眼底病等。这些疾病的特点、治疗方法和效果各不相同,所以一旦发现孩子视力不好,就应该到有资质的医疗机构进行眼科检查。
小贴士:孩子视力异常的原因多种多样,其中屈光不正最为常见。
儿童常见眼病不能忽视
1、常见儿童眼病的症状及病因:
小贴士:家长发现以上症状,应该及时去眼科检查。
屈光不正包括:近视、远视、散光。
1)近视 是指眼在调节放松状态下从无限远来的平行光聚焦在视网膜之前,外界物体在视网膜上不能形成清晰影像。儿童近视需到眼科医院做散瞳验光,排除视疲劳。近视有一定的遗传性,父母近视者更应引起重视。
小贴士:正确戴镜、定期复查、注意用眼卫生、增加户外活动,可减缓近视的进展。
2)远视是指眼在调节放松状态下从无限远来的平行光聚焦在视网膜后方,宝宝出生时呈远视状态,随着年龄的增长,远视度数会逐渐减低。孩子有一定程度的远视是正常的,过高的远视会引起孩子视力异常和内斜视,也容易导致眼疲劳,尤其读书、写字等近距离用眼时常见。
小贴士:孩子有一定程度的远视是正常的,过高的远视会导致视力发育异常。
3)散光 眼在调节放松状态下从无限远来的平行光不能在视网膜上形成一个焦点,而是形成前后两条焦线,焦线间形成一系列大小形状不同的弥散斑。散光眼无法清晰聚焦,易引起视物模糊。
小贴士:散光矫正的关键——散光的度数、轴向的准确验配和对不同散光度数的针对性处理。
3、及早弱视治疗很关键!
1)何为弱视?
视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部无明显器质性病变,为弱视。
2)怎样早期发现弱视?
定期做视力筛查、屈光检查,发现视物行为异常。如眼位不正、歪头看东西、斜颈、视物近、眯眼等及时到眼科就诊。
小贴士:弱视眼的视力低于正常,而且规范验光后戴镜的视力也不正常。但是需要注意的视力低下还有很多种情况,需要先排除其他眼病。
3)弱视为什么要早期发现及治疗,大一点再治疗可以吗?
弱视治疗愈早愈好,超过6岁效果就比较差,超过12岁者很难取得疗效。弱视的儿童如不及早地发现和治疗,都将会导致单眼或双眼视力低下,严重影响其视功能。
小贴士:年龄越小,治疗效果越好,和医生的配合越好,治疗效果也越好。
4、斜视治疗宜早不宜迟
斜视是指一眼注视时,另一眼视轴偏离平行的异常眼位,双眼不能注视同一个目标。斜视的本质是双眼视觉紊乱,不仅影响患儿外貌,还会严重影响其视觉发育【4】。
斜视发生的年龄越小,对视功能发育的影响也就更大。孩子2-4岁时对于斜视治疗的敏感性很好,而到7-8岁时则敏感性显著降低。而且斜视对孩子的视觉功能和心理健康均会产生不利影响。因此,斜视需要早发现早治疗,家长需带孩子到正规医院的眼科进行检查,由医生检查后确定治疗方案。
小贴士:小孩越小,斜视对他的影响越大,治疗也是越早越好。
5、眼外伤
在我国,儿童眼外伤的发病率占外伤总数的15-27%,致盲率高达70%【5】!
导致眼外伤的致伤物:锐器如刀、剪、针、竹签、一次性注射器、玻璃;钝器伤如石块、棍棒、玩具、文具、拳脚、球类;爆炸伤如鞭炮、雷管、灯泡、酒瓶、充电器;化学伤如酸碱、油漆、洗涤剂;动物咬伤、啄伤如鸡、鸟类、狗、蜜蜂等。
小贴士:眼外伤重在预防!大部分眼外伤是可以预防的!儿童容易发生眼外伤,危险器具和活动时要注意;发生外伤后要及时就诊眼科。
不可不知的眼保健常识
1、营养均衡最重要。
2、生活习惯和眼睛健康关系很大,运动有利于眼睛的健康发育,看电脑、电视要有节制。看电视时应相距屏幕大于其对角线5~7倍的距离,连续看电视时间每次不宜超过半小时,各种电子视屏产品每次不宜超过20分钟,每天累计不超够一小时。两岁以下小孩尽量避免操作各种电子视频产品。
3、培养儿童良好的看书、写字姿势。
4、当心辐射和光照损伤眼睛,适当防护很重要。一定不能玩激光笔!
5、预防眼传染病:教育儿童不用脏手揉眼睛。发现眼传染病及时隔离患儿。定期对玩具、毛巾进行消毒,以预防眼科传染病的发生和流行。
6、预防眼外伤:注意儿童生活环境安全,杜绝儿童眼外伤的发生。
关注儿童眼健康,为孩子们创造一个光明的未来。
医学科普仅供参考,不作为诊断治疗依据!
内容来源:
[1]从金菊.不同术式治疗青光眼合并白内障的临床疗效对比分析——评《眼科手术学(第3版)》[J].中国临床研究, 2023, 36(12):1926-1926.
[2]郑荣领. "坚持近视防治研究的正确方向." 中华预防医学会第二届学术年会暨全球华人公共卫生协会第二届年会 0.
[3]《0~6岁儿童眼保健及视力检查健康指导要点》.发文字号:国卫办妇幼发〔2021〕11号
[4]赵晨.斜视:5岁前高发,治疗越早越好[J].大众医学, 2017(6):1.
[5]王琴,牟洁,颜学梅,等.儿童外伤性眼球穿通伤的治疗(附4例报告)[J].贵州医药, 2014, 38(12):2.DOI:CNKI:SUN:GZYI.0.2014-12-022.