健康科普 | 经颅多普勒超声发泡实验——偏头痛、脑梗死的筛查利器

文摘   2024-12-04 17:48   重庆  

你是否经常莫名其妙经常头晕、偏头痛?你是否有反复晕厥?你是否发生隐匿性脑卒中却找不到原因?快来做一个超级简单的经颅多普勒超声发泡试验检查一下吧!

在脑病科副主任医师陈宇指导下,医院功能科成功开展经颅多普勒超声发泡实验


发泡试验:嘱病人静息时和标准Valsalva动作(深呼吸后屏气)时,在注射护士和电生理医生操作下,通过经颅多普勒超声(TCD)监测脑血管(主要是双侧大脑中动脉)中微栓子(气栓)数量的过程



什么情况下需要做“发泡试验”?

● 疑有卵圆孔未闭;

● 怀疑右向左分流导致的隐匿性脑卒中;

● 反复发作的短暂性脑缺血发作(TIA);

● 无症状脑梗死;

● 不明原因的头晕、晕厥;

● 反复的偏头痛;

● 减压病。


脑卒中跟发泡试验有什么关系?

对于临床上部分找不到中风发病因素的脑梗死患者(无高血压、糖尿病、高脂血症,不吸烟、不饮酒,也无心源性栓子脱落)可能是卵圆孔未闭,出现右向左分流,血液中的微栓子没有进入肺循环,而是直接进入体循环,堵塞脑部血管,引起脑梗死,此项检查的目的就是证实是否存在卵圆孔未闭。



什么是卵圆孔未闭?(PFO)

卵圆孔位于心脏左右心房隔膜上的一个小孔,一般在出生后第1年闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭。卵圆孔未闭(PFO)是目前成年人中最常见的先天性心脏病。如果卵圆孔没有闭合,在咳嗽、用力排便、搬重物、体位变化等动作时,血管活性物质、栓子将通过开放的卵圆孔避开肺循环直接到达脑组织,导致脑梗死、偏头痛、晕厥、低氧血症、减压病等一系列临床综合征。

 

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来源:功能科 周韵

校对:张鑫玲 

编审:王建英

副主编:陈有军

主编:张国强


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