前 言
近日，青原区总医院副院长吴远金带领妇产科团队开展了多项新技术、新项目——经脐单孔腹腔镜手术及宫腔镜手术，为医院迎来了医疗技术的重大突破，填补了多项空白，这标志着区总医院妇产科医疗技术水平迈向新高度。如今的群众无需远处奔波，在家门口就能享受到发达地区省级医疗服务，为健康保驾护航！
为了更好地打造专科特色，提升妇产科服务能力，在区委、区政府的高位推动下，青原区总医院积极与珠海市人民医院建立妇产科专科联盟，并设立国家级妇科专家——刘木彪团队工作室，委派青原区总医院副院长吴远金前往珠海市人民医院进修深造一年，引领带动了区总医院妇产科水平的整体提升。
病例一：57岁的患者罗女士，因在青原区总医院体检提示盆腔巨大肿物，直径10+cm，考虑畸胎瘤，且多发子宫肌瘤，肿瘤标记物AFP及CEA均正常，胸部CT提示双肺炎症，右肺结节，心包积液，心脏增大，双侧胸腔积液，肝多发囊肿，左肾囊肿，建议手术治疗。罗女士得知自己的病情后感到焦虑，担心自己基础病多，恢复慢，不做手术又担心肿瘤出现恶性变化。得知区总医院妇产科能开展单孔腹腔镜的技术，慕名而来，经吴远金副院长耐心沟通后，患者及家属同意行单孔腹腔镜下双侧附件切除+子宫肌瘤剔除术。术前完善患者的各项检查，手术顺利完成，患者术后恢复快，术后2天痊愈出院。
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病例三：45岁的彭女士，因发现子宫内膜息肉28天入院，入院后完善相关检查，行宫腔镜子宫内膜粘连松解术+子宫内膜息肉电切术+宫颈息肉电切术，术后1天恢复出院。
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01
定义
单孔腹腔镜手术是指通过1个切口进入人体，置入腹腔镜器械进行的手术操作。常规的腹腔镜手术需要在人体做3-5个切口，可以看作是多孔腹腔镜。根据入路的不同，单孔腹腔镜可分为经自然腔道的内镜手术和经脐单孔腹腔镜手术。
02
手术方式
* 单孔腹腔镜肌瘤剔除术：肌壁间肌瘤，宫颈肌瘤，阔韧带肌瘤
* 单孔腹腔镜附件手术（附件切除，囊肿剥除）：卵巢及输卵管囊肿，输卵管积水。
* 单孔腹腔镜子宫切除术：子宫肌瘤，子宫腺肌瘤，宫颈癌前病变及子宫内膜病变等
* 单孔腹腔镜宫颈环扎术：宫颈机能不全
* 单孔腹腔镜盆底类手术：包括骶骨固定术，髂耻韧带固定术及侧腹部悬吊术，子宫悬吊术等
* 单孔早期内膜癌及卵巢癌分期术
单孔腹腔镜手术有哪些优点？
美容效果
单孔腹腔镜手术最主要的优点就是它的美容效果。肚脐是出生后脐带脱落留下的疤痕。此处的手术切口可以被肚脐皱褶掩盖，术后瘢痕不明显，更具有美观性。
减轻疼痛
由于单孔手术中切口数量的减少，术后腹壁切口的疼痛会大大减轻。
易于取标本
单孔腹腔镜手术中取出标本更容易。肚脐切口被撑开后直径可以达到3 cm，使得手术中取出标本更容易，比如在输卵管妊娠手术中可以完整取出输卵管，而不用担心绒毛被挤压破碎；子宫肌瘤挖除术中可以通过“削苹果”的方式经过肚脐取出肌瘤组织，而不用使用旋切器。
新技术的开展不仅是医疗进步的标志，更是青原区总医院履行社会责任的有力实践。我们致力于打破医疗资源的壁垒，让省级医疗服务不再遥不可及。我们将持续用前沿技术为更多患者撑起健康之伞，为社会医疗事业发展贡献力量，让健康的希望之光洒遍每一个角落。
