打喷嚏、咳嗽时漏尿
这是很多人羞于开口的事情
特别是生育后的女性
我们的母亲、奶奶、姥姥
可能一辈子都伴随着尿失禁以及
腰疼、脏器脱垂、夫妻生活欲望减退等
这最大的根源在于 —— 盆底肌松弛
现代医学不断发展
在治疗压力性尿失禁和盆底肌康复方面
南通二院已经有了很多、很好的办法
最重要的是转变观念
（漏尿不、是、衰、老、表、现）
正视自己的身体诉求，积极治疗
一起来提高生活与生命的质量
话不多说
先看南通二院的几个康复病例
2024年4月9日就诊，主诉：子宫切除术后8年，咳嗽漏尿6年加重2年，漏尿次数每天大于10次。检查发现：盆底肌力Ⅰ级，盆底筋膜疼痛评分≥4分；评估为：压力性尿失禁（中度），慢性盆腔痛综合征。
治疗：盆底筋膜治疗+盆底磁电联合康复治疗。第5次治疗后盆底筋膜疼痛评分＜3分，漏尿次数明显减少；第10次治疗后咳嗽无漏尿，盆底肌肌力2级。
2024年2月12日来院，主诉：二胎产后4年，咳嗽漏尿6年，小腹及会阴坠胀不适，伴腰骶部疼痛。检查评估：子宫脱垂Ⅰ度，阴道前后壁膨出Ⅱ度，压力性尿失禁（中度），腹直肌分离。
治疗：盆底磁电联合康复治疗20次+腹直肌分离康复治疗15次。疗程结束后，腹直肌恢复至2.2cm下腹会阴坠胀感明显减轻，漏尿症状明显改善，后电话回访：下腹会阴坠胀感消失，漏尿症状无。
4年前开始排尿困难，1年前于上海行前列腺切除手术，术后多次复查残余尿400ml左右，同时咳嗽漏尿并夜间加重，个人和家属均感觉很痛苦，2024年6月28日来到二院泌尿盆底康复中心。
综合评估：慢性尿潴留，压力性尿失禁，盆底功能障碍性疾病。
治疗：盆底磁电联合康复+慢性尿潴留康复。第7次康复治疗后残余尿降至83ml，第12次康复治疗后排尿有力，漏尿情况基本消失。电话回访：患者非常满意，多次表达感激之情。
由3个部分组成，尿道袖套、压力调节水囊及开关泵，这些组成部分通过两个管道相连接并一起植入体内。对于前列腺切除术后尿失禁，尿道袖套一般放在球部尿道，压力调节水囊通常放在耻骨后位置，开关泵通常放在阴囊，方便手动操作等情况。
由于AMS800系统充满了生理盐水，可以利用这些液体打开和关闭尿道周围的袖带。当患者需要排尿时，可以挤压并释放阴囊中的泵，以清除袖带中液体。当袖带空了，膀胱尿液就可以从尿道流出。袖带会在几分钟内自动充盈，重新挤压关闭尿道，以恢复控尿状态。
整个手术过程1小时左右，术后4-6周即可开始自行锻炼使用，实现自主控尿。
南通二院 · 泌尿外科
盆底康复中心
2017年3月8日，在上级领导部门主持下，我院挂牌成立“欧洲生物反馈协会·盆底康复项目中国协作中心”，此后，开始为女性产后康复和盆底康复开展大量科普和诊治工作。
2019年，康复项目逐渐扩展男性盆底功能障碍性疾病，主要解决：前列腺术后尿失禁，脊髓损伤排尿排便功能障碍性疾病。 2022年，挂牌“苏皖地区盆底MDT诊疗联盟理事单位”，科室人员走出去，带进来，持续把先进康复技术和康复理念带回南通。
2024年，医院泌尿外科和盆底康复资源整合，成立 “门诊、病区、治疗中心、家庭康复”于一体的盆底康复中心，组建医康护8人团队，配置16台先进康复设备，诊治范畴包括：产后康复；女性盆底康复、男性盆底康复。
专业治疗：尿失禁、尿潴留、盆腔器官脱垂、便秘、粪失禁、慢性盆腔疼痛、腹直肌分离、耻骨联合分离、产后腰背痛、子宫内膜薄、神经源性膀胱直肠等盆底功能障碍性疾病。
① 数据来源期刊：Dupuis HGA, et al. Early Efficacy andSafety Outcomes of Artificial Urinary Sphincter for Stress Urinary IncontinenceFollowing Radical Prostatectomy or Benign Prostatic Obstruction Surgery:Results of a Large Multicentric Study. Eur Urol Focus (2021).
供稿 | 吴红娣、王星星、冯 健
审稿 | 冯 健、王 健
审核 | 姚丽娟
审签 | 曹 毅
