4家医院7个科室没查出病因
来南通二院当天确诊
83岁的安徽人李老汉，一个月前突然开始出现乏力、嗜睡、食欲不振等症状，家人以为天气转冷老人不爱动，一开始也没放在心上。
在南通帮忙带孙子的李女士回老家时发现父亲已经昏昏沉沉，很少进食，人也变得消瘦，忙和家人带着父亲四处求医，但接连去了4家医院，挂了7个科室，查出血钙高达4.08mmol/L，血磷0.82mmol/L，PTH值583.50pg/ml，却都未能进一步明确病因。一家人伤心欲绝，眼看着老人病情迅速恶化，只能着手准备后事。
悲痛和无助中，李女士毅然决定带着父亲到南通寻求最后的希望。家人担心老人的身体无法承受长途奔波，都表示反对。
“如果撑不到南通，就是命，但是总要试一试。”李女士带着几乎没有意识的老爷子驱车400多公里，从安徽来到了南通，当天就去家附近的南通市第二人民医院就诊。
接诊的肾内科医师高长春凭借丰富的临床经验，迅速请求普外二科（甲乳外科）孙甫兰主任医师会诊，孙主任立刻建议进行B超检查甲状腺。在超声科主任崔永芬的精准诊断下，困扰老汉一个多月的病因立刻浮出水面：原发性甲状旁腺功能亢进。
急诊手术转危为安
老汉术后当晚下床活动
根据老家医院的各项检查，为避免高钙危象危及生命，南通二院迅速统筹协调，第二天一大早，普外二科孙甫兰主任医师、副主任张小燕副主任医师和范江彬主治医师共同为李老汉开展了右下甲状旁腺切除手术。
术中发现右侧气管食管沟内有一个1.5cm*1.0cm*0.5cm的暗红色肿物，手术团队沿肿物表面仔细分离，完整切除右下甲状旁腺。术后10分钟内，甲状旁腺素从337.90pg/ml迅速降低至88.40pg/ml。
“我爸爸一下子，就是感觉就活过来了！”李女士激动地说，手术后当天晚上，李老汉精神状态明显好转，甚至能够下床走动。这一奇迹般的转变，让全家人都感到欣喜异常。
“双镜联合” 胆囊切除术
+ 胆道镜取石术
+ 胆总管一期缝合术
助力老汉胆结石手术快速康复
经多年发展，不断的人才培养、技术引进创新、技术设备更新……南通二院普外二科业务能力不断提升，各方面都处于前列水平，连续多年被评为市级青年文明号、市巾帼文明示范岗等。
普外二科目前常规开展手术有：肝癌切除术，胃癌根治术，结肠癌、直肠癌根治术，胆管癌、胆囊癌根治术，胰十二指肠切除术，脾切除+门奇静脉断流术，腹腔镜胆囊、阑尾切除术、腹腔镜结直肠癌根治术（CME、TME）、腹腔镜消化道穿孔修补术、腹腔镜腹股沟疝修补术等微创手术，乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳手术及前哨淋巴结活检术、乳腺良性肿瘤的微创旋切术，甲状腺全切+颈部淋巴结清扫术，甲状腺次全切除术，继发性甲旁亢行甲状旁腺切除术+甲状旁腺自体移植术等。年均完成手术近700例，手术种类及数量达到先进水平。同时在治疗重症胆源性胰腺炎、肠梗阻、严重外科感染、外科营养等多个方面也具有丰富的临床经验。
此外，普外二科与各相关科室建立了良好的合作关系及多学科会诊诊治模式（MDT），近三年来与病理功能科合作开展了乳腺肿块空心针穿刺活检术、B超定位下乳腺良性肿瘤微创旋切术等；与影像科合作进行了CT定位下腹膜后肿块穿刺活检、腹腔脓肿、肝脓肿经皮穿刺引流、胃肠道造影术等；与肿瘤科合作开展了乳腺癌、结直肠癌新辅助化疗等项目。
供稿 | 冯 健
审稿 | 孙甫兰、张小燕、冯 健
审核 | 姚丽娟
审签 | 曹 毅
