开宗明义，本文说的是“消炎药”！
生活中，感冒了买消炎药
关节炎买消炎药
肺炎也想要消炎药
理由很充分：都带“炎”嘛~~那我消炎有什么错？
01
一般人的生活里——“消炎药”几乎为所有带“炎”的病“代言”。
这里的“首席代言人”就是阿莫西林的【西林】！其次还有各类带有【沙星】【头孢】【霉素】的“消炎药”。
它们不是“消炎药”或者不该有消炎药这个分类。上面提到的都是抗生素！
很多时候这么用，不仅治不了病，还可能加重病情或贻误治疗。
越来越多人明白了“细菌”“病毒”有区别后，又会掉入新的陷阱：
“我们常常把抗生素当成消炎药”，这句话没错。
也可能认定：“抗生素不是消炎药”或者说“抗生素不能消炎”，这两句话不一定对。
“炎”这个东西如果不说清楚，就解除不了这份“代言”。
02
炎症的发生主要有四大因素，最后一个着重讲。
一是物理因素。高温、冰冻、机械性损伤、紫外线、放射线，一般多伤害皮肤，造成皮肤炎症。比如烫伤烧伤、冻疮。
其中机械性损伤又有不同，比如钝器伤、锐器伤、枪弹伤、火器伤，这个比较复杂，与主题关联性不强，今天不讲。
二是化学因素。比如强酸、强碱这类外源性化学伤害，或者身体代谢积累尿素过多等，也会引起身体炎症。
三是自身免疫因素。免疫系统错误攻击自身组织产生了炎症。比如：炎症风湿性关节炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮。
你看，上面三大类都造成了“炎症”，能用消炎药吗？
引发炎症的第四大因素：生物因素。
包括：细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体，造成了我们见的最多的“炎症”。
03
我们一般认为的“消炎药”指的是抗生素，只对细菌引起的炎症有效。
也就是说，开篇提到的【西林】【沙星】【头孢】【霉素】等“代言人”只对细菌有效。对前三大类的物理因素、化学因素、自身免疫因素，以及生物因素中的病毒、真菌、寄生虫等毫无作用！
更具体的说：
这些被误认为“消炎药”的“抗生素”能做到：
把细菌打死
把细菌毒死
让细菌断子绝孙
厉害吧？抗生素不光能干死致病细菌，还会不分敌我、不论青红皂白，把有益菌也干死。
但是它对病毒、真菌等致病生物因素毫无作用。
比如：绝大部分感冒是由病毒引起的，一般我们喜欢“搭配”的【XX西林】【头孢XX】等抗生素对病毒性感冒完全没用。除非是少见的细菌性感冒，或者病毒细菌混合感染的感冒。
不仅如此，细菌还有耐药性。经常使用抗生素的后果，就是本来占大多数的敏感菌株不断被杀灭，耐药菌株就大量繁殖并替代敏感菌株。
耐药性不断升高的同时，为了保持抗生素的有效性，就需要更高等级的抗生素。直到——无药可用！
04
这些对多种抗生素具有耐药性的细菌，被称为“多重耐药性细菌”，也是我们常说的超级细菌！
耐药菌，注意这里说的是耐药菌，还没有“超级细菌”那样强大的战斗力。耐药菌已经可以在人与人、人与环境之间滋生和传播了。
也就是说，滥用抗生素产生了耐药菌，不仅影响自己，还会威胁其它易感人群，如老人、小孩、免疫功能低下者。
滥用抗生素的情况已经到了触目惊心的地步。
北京大学公共卫生学院联合解放军总医院，曾对全国1.7亿门诊数据进行研究分析，其中有1900万次开具了抗生素处方。
这1900万次处方中，有51.4%被认定为不合理
28.4%被认定为可能合理
15.3%被认定合理
4.8%被认定与诊断无关
这些数据的抓取主要来自信息化较为完善的二级以上医院。在广袤的乡镇和农村，这一情况更加严重！
要知道，我国是世界上抗生素产量第一的国家。消费使用的抗生素更加惊人，占据一半！
再看全球，2022年权威医学期刊《柳叶刀》发表的一篇研究分析了204个国家和地区的数据。2019 年有 127 万人直接死于抗生素耐药性，495 万人的死亡与抗生素耐药性感染有关。幼儿因抗生素耐药性导致的死亡风险也特别高，大约 20% 的死亡发生在五岁以下儿童。
在此呼吁和提醒：
不要随便用抗生素！
抗生素对病毒没有用，还添乱！
耐药菌不仅影响自己，还会在人与人、人与环境间传播和滋生。
主编：杨尚青 美编：鲁钰
信息：药学部 周欢欢
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