本文汇总了近期更新的国内外消化领域相关指南共识，供大家查阅下载！
便秘是门诊最常见的胃肠道疾病之一，其危险因素包括年龄＞65岁、女性、缺乏运动、低社会经济地位、低纤维饮食和非白人种族。近日，美国结肠和直肠外科医师学会（ASCRS）发布《慢性便秘的评估和管理临床实践指南》，主要针对慢性便秘的评估和管理提供指导建议。
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https://guide.medlive.cn/guideline/32888
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慢性便秘的评估和管理，2024 ASCRS临床实践指南发布！
重症急性胰腺炎（SAP）起病急、进展快，临床病理变化复杂，病死率高达20%～30%。长期的临床实践与基础研究发现，单纯依赖西医治疗SAP并不尽如人意，中西医结合治疗能够展现出更为确切的疗效，具有显著的优势。《重症急性胰腺炎中西医结合诊疗指南》以循证医学证据为基础，结合国内外指南及临床实践，广泛征求专家建议与意见，最终凝练了28个临床问题。具体阐释了SAP的病因病机与诊断标准，以及中西医结合分型、病程分期、治疗与治疗的关键点，以期对SAP的中西医结合诊断标准和治疗原则进行规范。
链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/32218
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肝脏炎性损伤是许多慢性肝病的始动因素，主要包括：肝细胞变性、肝细胞坏死(溶解性坏死和凋亡)、炎细胞浸润、再生及纤维化等。肝脏炎性损伤在临床上比较常见，可以累及全身多个器官系统，而肝外组织器官的疾病也可能会引起肝脏炎性损伤及相关生化指标的异常。双环醇是由我国自主研发，用于治疗肝脏炎性损伤的一类化学药物。中国医药生物技术协会组织了国内相关学科专家，形成了双环醇防治肝脏炎性损伤多学科专家共识，旨在提高双环醇临床使用的科学性和规范性，提升各学科对肝脏炎性损伤的防治水平。医脉通特此整理了15条共识推荐意见，以供临床医生参考。
链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/32914
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中国胃癌的高发病率与死亡率持续位居前列，探索并优化具有中国特色的“预防-筛查-诊断-治疗-康复”一体化管理策略，意义重大。在中国抗癌协会指导下，胃癌专业委员会基于前版指南，修订完成《2024版CACA胃癌整合诊治指南》。继续深化“全人、全身、全程、全息”的核心思想，进一步融合多学科团队向整合医学（MDT to HIM）的先进诊疗理念，紧密贴合中国人群的流行病学特性、遗传倾向、原创科研成就及独特的防控实践。本次修订特别注重吸纳国内最新研究成果，同时确保医疗服务的广泛可及性，既彰显中医药特色优势，又融入我国癌症防控的深厚经验，实现“研究证据、医生经验、患者需求”三者间和谐统一。旨在及时更新发布一部科学、规范且实用性强的诊疗指南，能够为全国医疗工作者提供有力的指导工具，助力中国胃癌防治工作更加精准高效，显著改善患者预后，为健康中国战略的深入实施贡献力量。
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https://guide.medlive.cn/guideline/32911
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乳及乳制品是健康膳食的重要组成部分，是膳食中钙和优质蛋白质的重要来源。《中国居民膳食指南（2022）》推荐“吃各种各样的奶制品，摄入量相当于每天300 mL以上液态奶”。然而我国人群对乳及乳制品的健康作用认识尚不充足，人均乳及乳制品的消费量远远达不到推荐量，且远低于欧美国家及邻近的日本、韩国等国家。究其原因，除了饮食习惯的问题，我国居民对乳糖不耐受/乳糖吸收不良的认识存在一定的误区。为科学引导公众饮奶，正确认识乳糖不耐受，中国营养学会组织专家组在查阅大量国内外科学文献的基础上，编制了“乳糖不耐受与科学饮奶专家共识”。该共识强调了乳制品和乳糖对人体健康的重要作用，澄清了公众对于乳糖不耐受存在的常见认识误区，提供了改善乳糖不耐受的具体措施，为乳糖不耐受人群提供了实用的饮食和健康建议。
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https://guide.medlive.cn/guideline/32863
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疝修补术后腹腔间隔室综合征预防与处理中国专家共识（2024版）
腹腔间隔室综合征（ACS）由于持续性腹内压增高导致机体一系列病理生理改变，从而诱发多器官功能不全或衰竭，是临床上危重的并发症之一。多种原因可导致ACS，其中疝修补手术，尤其是巨大腹壁疝合并腹壁功能不全或巨大腹股沟疝修补手术是ACS的重要诱发因素之一，但目前较少有针对性的系统性阐述或共识意见。因此，广东省医师协会疝与腹壁外科医师分会、深圳市医师协会疝与腹壁外科医师分会及中华消化外科菁英荟疝与腹壁外科学组联合国内知名疝外科专家组织编写小组，撰写《疝修补术后腹腔间隔室综合征预防与处理中国专家共识（2024版）》。该共识以疝修补术后ACS为重点，从相关危险因素、术前预防、术中决策、术后监测及处理等方面进行阐述，同时提出与临床密切相关的焦点问题，结合循证医学证据展开讨论并给出推荐意见，旨在提高临床医师，尤其是疝外科医师对ACS的认识以及预防与处理能力。
链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/32913
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疝修补术后腹腔间隔室综合征的预防与处理，2024版中国专家共识发布
随着肿瘤免疫治疗领域的快速发展，以程序性死亡受体-1（PD-1）及程序性死亡受体配体-1（PD-L1）为核心的免疫检查点抑制剂（ICIs）在食管癌的治疗中取得了显著进展，多项临床试验已证实了ICIs在食管癌治疗中的疗效与安全性，并逐步改写食管癌的治疗模式。目前，ICIs已在我国食管癌的治疗中得到广泛应用，为了更好地指导食管癌ICIs应用的全程管理，提升食管癌ICIs应用的科学性和规范性，中国抗癌协会食管肿瘤整合康复专业委员会组织国内相关领域专家，经过多轮深入讨论和修改，系统性地梳理了国内外最新的指南和循证医学证据，并充分考虑了我国临床实践的具体情况，形成本专家共识。
链接：
https://guide.medlive.cn/guideline/32629
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袖状胃切除术患者胃食管反流病诊治中日韩专家上海共识（2024版）
病态肥胖及其伴随疾病已是全世界需要共同面对的严重公众卫生问题之一，而减重代谢手术到目前为止仍是长期控制体质量最有效的方法。在所有的减重手术方式中，袖状胃切除术（SG）是目前应用最广的一种，但它并不是完美的手术方式，术后可能加重原有或出现新发胃食管反流病（GERD）一直是这种手术方式要面对的严重问题之一。而且目前关于SG患者GERD的诊断与治疗还缺乏高级别临床研究证据。因此，由国内4家减重手术中心发起，来自中国、日本、韩国3个国家41位相关领域专家，以Delphi法达成《袖状胃切除术患者胃食管反流病诊治中日韩专家上海共识（2024版）》，该共识中共59个征询问题，其中44个达成共识，旨在为临床诊断与治疗提供参考，为未来高质量临床研究指明方向。
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https://guide.medlive.cn/guideline/32912
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