高手必备!常用静脉泵入药物用法

文摘   2024-10-25 15:00   江苏  

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编辑:小学生

常用的静脉泵入药物怎么配比你还记得吗?今天盘点一下常用静脉泵入药物用法,再也不用埋头苦算了。


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A、艾司洛尔 

1、控制心房颤动、心房扑动时心室率

成人先静脉注射负荷量:0.5 mg/kg/min,约1分钟,随后维持量:自0.05mg/kg/min 开始,4分钟后若疗效理想则继续维持,若疗效不佳可重复给予负荷量并将维持量以0.05mg/kg/min的幅度递增。维持量最大可加至0.3 mg/kg/min,但0.2mg/kg/min以上的剂量未显示能带来明显的好处。


2、围手术期高血压

即刻控制剂量为:1mg/kg 30秒内静注,继续予0.15 mg/kg/min静点,最大维持量为0.3 mg/kg/min。治疗高血压的用量通常较治疗心律失常用量大。


B、地尔硫卓 

室上速:10mg配成10mL 缓慢静推;单次静注, 可根据年龄和症状增减。高血压急症:当血压降至目标值后, 边监测边调整速度。不稳定心绞痛:小剂量开始, 最大用量5ug/kg/min。


C、盐酸乌拉地尔 

控制高血压,先缓慢静注10~50mg乌拉地尔,监测血压变化,降压效果应在5分钟内即可显示。若效果不够满意,可重复用药。


输液泵输入应当在静脉注射后使用,以维持血压稳定。初始输入速度可达2mg/min,维持给药的速度为9 mg/h。血压下降的程度由前15分钟内输入的药物剂量决定,然后用低剂量维持。


CCU内的常见疾病包括高血压(亚)急症、心力衰竭、血流动力学不稳定的心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病(特别是急性心梗)等。


这些患者常需要经静脉使用降压、控制室率、利尿、强心等药物,而经微量泵静脉泵入可精细调整给药剂量,管理方便。下表总结了CCU常用静脉泵入药物的用法,供各位参考。


表 1  CCU常用静脉泵入药物用法

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常用静脉泵入药物用法

1、硝酸甘油5mg/1ml 50mg+NS40ml/遮光泵入0.6ml/h(10ug/min)。


2、硝酸异山梨酯10mg/10ml 50mg(50ml)/泵入5ml/h(5mg/h)。


3、硝普钠50mg/支 50mg+5%GS50ml /遮光泵入0.6ml/h(10ug/min)。


4、多巴胺,多巴酚丁胺20mg/2ml (Kg×3)mg+NS至50ml/泵入5ml/h 相当于5ug/Kg/min。


5、乌拉地尔(压宁定、优匹敌)25mg/5ml;250mg(50ml)/泵入1.2ml/h(100ug/min),可用到400ug/min。


6、酚妥拉明10mg/2ml 50mg+NS40ml/泵入2ml/h(2mg/h)。


7、吗啡10mg/1ml 50mg +NS40ml /泵入,2ml/h(2mg/h)。


8、去甲肾上腺素2mg/1ml (Kg*0.3)mg+NS至50ml /泵入1ml/h(1ug/Kg/min)。


9、异丙肾上腺素1mg/2ml 3mg+NS44ml /泵入1ml/h(1ug/min) 。


10、利多卡因2%10ml 先50-100mg慢推,再1000mg/泵入 3ml/h (1mg/min)。


11、垂体后叶素6U/1ml 300U/泵入1ml/h(0.1U/min)。


12、生长抑素(思他宁)3mg/3mg+NS48ml /先推4ml,再泵入4ml/h(250ug/h);奥曲肽(善宁):0.5mg+NS 50ml 2.5ml/H泵入。


13、肝素0.1g/12500U/2ml 12500U+NS48ml /泵入2ml/h(500U/h)。


14、艾司洛尔200mg/2ml和100mg/10ml

先0.5mg/Kg静推,再500mg/泵入(0.3*Kg)ml/h(即50ug/Kg/min),可每分钟增加50ug/Kg/min直至300ug/Kg/min止。


15、地西泮(安定)10mg/2ml 50ml(250mg)/ 2ml/hr 泵入;咪达唑仑(多美康、力月西):50mg/ 泵入 2ml/hr。


16、洛赛克:80mg+NS50ml/ 4ml/hr泵入。


17、地尔硫卓(合贝爽):10mg/ml或50mg /ml

(Kg*3)mg+NS至50ml/遮光泵入5ml/h 相当于5ug/Kg/min;室上速: 10mg 配成20ml缓慢静推2min,15min后可重复静推或泵入;高血压急症:5-15ug/kg/min; ACS:1-5ug/kg/min。


18、胺碘酮:先150mg+5%GS100ml在30分钟内静滴,再600mg+5%GS38ml/遮光泵入 5ml/hr(1mg /min)逐渐减量至2.5 ml/hr,可用至1.2g/天,最大不超过2.2g。


19、*丙戊酸钠(德巴金):1200mg+NS50ml/泵入 2ml/hr。


20、冬眠合剂:氯丙嗪50mg+异丙嗪50mg+哌替啶100mg+NS至50ml/泵入2ml/hr。


21、尼莫地平10mg/50ml 50ml/泵入 5ml/h。


22、呋塞米20mg/2ml 500mg/泵入 2ml/h。


23、利多卡因 2% 10ml,先50-100mg慢推,再1000mg/泵入,3ml/h(1mg/min)。


24、丙泊酚 200mg/20ml 400mg/0.3-4mg/Kg*h。


25、佩尔(尼卡地平) 50mg/50ml,泵入 2ml/h。


注:本文仅供参考,具体用药请在执业兽医师指导下使用。



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