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异地就医越来越方便
“家事国事天下事，让人民过上幸福生活是头等大事。”在二〇二五年新年贺词中，习近平主席点赞“直接结算范围扩大方便了异地就医”。
2024年，全国跨省异地就医直接结算惠及参保群众2.38亿人次，成绩来之不易。我国跨省流动人口数量大，如何更好满足人民群众的异地就医需求，是一道必答题。近年来，各地各部门着力打通异地就医的难点堵点，推出一系列实实在在的举措，覆盖范围不断扩大、慢特病病种进一步扩围、经办服务持续优化，人民群众的获得感不断增强，笑容更多、心里更暖。
——编 者
山东门诊慢特病跨省直接结算病种扩围
慢病就诊，异乡有“医靠”
本报记者 李 蕊
“以前每次买药后，都得小心翼翼地把票据收起来，就怕丢了没法报销。”老贾晃晃手里的一沓票据，“如今用不着了，一个医保码就能解决。”
票据为啥用不着了？老贾的故事，还得从三年前说起。
老贾名叫贾同杰，年近六旬，是山东省滨州市沾化区冯家镇刘王村村民。一天，他在地里干活时，突感胸口剧痛，被紧急送医后确诊为冠心病。经过一段时间的住院治疗，病情好转，但后续药费让这个普通农村家庭压力倍增。
“冠心病属于慢性病，这类病需长期服药，费用又高，如果病情达到一定标准，医保部门组织专家鉴定通过了，就能享受门诊慢特病待遇。”在村卫生室，村医李大夫留意到老贾满脸愁容，“以后再到医院看病买药，符合条件的当场报销，能省不少钱呢。”李大夫说。
老贾听闻，眼前一亮，在李大夫的帮助下，填了申请表。很快，老贾成功通过专家评审，获得门诊慢特病资格。此后，每次在门诊买药都能直接报销一大部分，经济压力减轻不少。
2022年1月，老贾随儿子一同搬至杭州生活。到杭州后，老贾发现，在这看病买药，费用得先自己全额垫付，再回参保地沾化老家报销。起初，他们还能请老家亲戚帮忙跑医保报销手续，但时间一长，亲戚也力不从心。
沾化区医保局工作人员在调研中也发现了这一问题。“早在2021年，国家医保局就开展了包含尿毒症透析在内的5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算工作，让这5种慢特病患者在异乡有了‘医靠’。”沾化区医疗保障局局长耿亮说，“如今，随着人口流动增加，尤其是老年人随子女迁居数量增加，越来越多慢特病患者期待跨省直接结算病种扩围。”
沾化区医保局工作人员（左）在宣讲异地就医政策。贾海宁摄
时隔三年多，在全国所有医保统筹区内，享受跨省异地结算待遇的门诊慢特病首次扩围，老贾终于等来了好消息——
2024年12月1日，全国医保正式上线慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务。这是继高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病费用跨省直接结算县域可及之后的又一医保福利。
得到消息后，李大夫第一时间拨通了老贾的电话。这回，老贾再次到杭州一家医院看病，结算时，他出示医保码，看到门诊费用直接结算完成，自己只需支付个人承担部分时，他一直紧绷的脸上露出了欣慰的笑容：“这下可好了，再也不用为报销的事儿操心了。”
