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新技术新突破
近日，陆良县第一人民医院疼痛介入团队成功为一患者实施下腔静脉滤器置入+机械抽栓术+下肢静脉置管溶栓术，精准拆除患者血管“炸弹”，开启了国内前沿的下肢深静脉血栓“一站式”治疗方案。
患者，女，76岁，因“无明显诱因出现左侧下肢肿胀、持续性疼痛，活动时疼痛加剧”等症状，到县一院门诊就诊，B超检查提示：左侧股总动脉内半环状混合型斑块形成(硬斑为主，狭窄率约50%)；髂总静脉、股浅静脉、股深静脉、大隐静脉内血栓形成；左下肢皮下组织水肿，遂收治入院。
左下肢肿胀明显
患者病情复杂，医院VTE救治团队迅速集结，共同商讨救治方案，针对患者病情，进行深入分析，综合研判后，决定行下腔静脉滤网+机械血栓抽吸术。
疼痛介入科团队首先由颈静脉建立通路，顺利置入下腔静脉滤网，预防血栓脱落引起致命性肺栓塞，为患者建立起一道安全的屏障。随后，由股静脉入路使用机械抽栓装置在患者的腘静脉、股静脉、髂静脉内反复抽吸出大量红白色血栓，并在远端股浅静脉，近端髂外静脉置入溶栓导管持续溶栓，确保手术效果。在大家的共同努力下，手术顺利完成。
手术顺利开展
抽吸出大量红白色血栓
患者术后第三天下肢肿胀大幅消退，疼痛减轻，再次行下肢静脉造影，下肢血流通畅明显改善，血栓大部分已溶解。
术后肿胀明显消除
第七天下肢肿胀完全消退，无疼痛，行下腔静脉造影+下腔静脉临时过滤器系统取出术。第八天治愈出院。
临时过滤器取出血栓
据悉，下肢深静脉血栓形成被称为“隐形杀手”，起病隐匿、发生快速、致死风险高。传统手术取栓有创伤大、失血多等缺点，介入导管溶栓术虽然减小了手术创伤，但溶栓时间长，效率低、出血风险高，并不适合所有患者。机械血栓抽吸技术可快速清除血栓，迅速改善患者腿肿症状，大大降低血栓形成后综合征的发生，且溶栓药物用量少、出血风险小，缩短了患者住院时间。同时，对于有溶栓禁忌证或出血风险高的患者在单纯抗凝的情况下是优先推荐。
未来，陆良县第一人民医院将继续探索，积极拓展服务范围，加大人才培养力度，努力锻造一支技术精良、作风过硬的医疗队，为县域内患者提供更加便捷、优质的医疗服务，让“大病不出县”的美好愿景成为老百姓触手可及的现实福利。
想要“栓不住”
就要“动起来”
