命悬一线!多学科联合抢救化险为夷

健康   2024-12-03 17:36   云南  

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与时间赛跑  为生命护航

近日,陆良县第一人民医院上演了一场惊心动魄的生死争夺战,急诊医学科、心血管内科、重症医学科、门诊部多科室联合成功救治一例急性心肌梗死合并休克患者,让患者重获新生。

“医生、医生,门口有人晕倒啦,快来救人啊!”门诊综合楼1楼外科直线门诊心胸血管外科门口一家属在大声呼救,昆明医科大学第二附属医院“省管县用”帮扶专家王玓老师第一时间冲出诊室,为患者诊察病情,快速评估后,进行胸外按压,为患者后期成功救治赢得更多时间。同时,门诊部工作人员及时联系急诊医学科医护人员携带急救设备转运患者至抢救室进一步抢救。

昆明医科大学第二附属医院“省管县用”帮扶专家

王玓老师为患者进行胸外按压

(监控录像截图)

途中,患者家属代述“患者近3天无明显诱因反复出现胸痛症状,就诊当天上午7点出现黑朦1次,胸痛加剧,遂到院就诊”。

到达急诊医学科后,医生快速评估病情,目前患者双侧瞳孔等大等圆约5mm,无对光反射、呼吸心跳骤停、心室颤动,病情危急,急诊医生为患者进行胸外按压、气管插管、电除颤、肾上腺素静推..........同时,联系心血管内科、重症医学科团队开展多学科MDT会诊。多个循环后患者终于恢复窦性心律,遂移至抢救床连接呼吸机辅助呼吸,但病情依旧危重,频发室颤,MDT多学科团队充分研讨后,诊断患者存在急性广泛前壁心肌梗死、心事颤动、呼吸心跳骤停等,建议行急诊PCI治疗。

急诊医学科团队对患者进行抢救

(前期收集图片,抢救当天时间紧迫,未拍摄图片)

与家属沟通,征得同意后,心血管内科团队快速手术,行冠状动脉支架植入术+经皮冠状动脉球囊扩张成形术,术中医生默契配合、谨慎操作,中途因患者心脏收缩弱植入主动脉球囊并连接IABP机,帮助增加冠状动脉供血和改善心肌功能。最终,历经1个半小时,急性闭塞血管终于成功开通,复查造影显示支架伸展充分,无残余狭窄,无夹层及血栓形成,手术顺利完成。


心血管内科团队为患者手术


急性闭塞左冠状动脉顺利植入支架

但术后患者心率及血压较低,为加强监护和治疗,转入重症医学科进一步治疗,在重症医学科医护团队的精心治疗和护理下,患者各项生命体征趋向稳定,术后第4天病情好转,转入心血管内科进一步治疗,现已康复出院。

转入重症医学科进一步治疗

患者及家属为感谢医院给了自己第二次生命,专门向参加抢救的科室送来锦旗,这对医护人员来说,是一份肯定和认可,但更是一份鞭策和责任。健康所系,性命相托。这就是医者坚守的意义!

患者及家属为医护人员送来锦旗

温馨提示

急性心肌梗死发病急、发展快,一旦发生,心肌就会逐渐缺血坏死,所以若生活中出现不明原因胸痛、胸闷等症状,一定要及时前往正规医院就诊。


陆良县第一人民医院
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