【答“肺”所问】什么情况下需要做基因检测?

健康   2024-09-26 18:52   上海  

肺癌是世界上发病率、死亡率均居首位的恶性肿瘤,严重危害老百姓的健康与生命。医院积极响应2024年“服务百姓健康行动”,为您的健康保驾护航。由小编带大家认识肺部相关疾病的科普知识,一起了解下吧!

当今社会,随着科学技术的发展,基因检测已经成为了一项越来越普及的医疗技术。它不仅能帮助人们了解自己的遗传倾向预测某些疾病的发生风险,还能为疾病的早期诊断个性化治疗提供关键信息。然而,许多人仍然对于什么情况下需要进行基因检测存有疑惑。

原位腺癌需要

做基因检测吗?

原位腺癌微浸润性腺癌为肺癌的最早期阶段,没有或仅出现小于5mm微浸润成分无淋巴结远处转移,手术切除即可治愈,术后既不需要做放化疗,也不需要做靶向药物治疗。但如果有明确的肿瘤家族史,可以考虑做基因检测

浸润性腺癌,分期Ic

需要做基因检测吗?

病理1c分期仅代表肿瘤最大径2cm<Tmax≤3cm,并不能完全代表临床分期,还需要明确淋巴结N和远处M分期情况决定临床分期,另外即使没有淋巴结和远处转移的发生,还需要结合病理形态是否含有高级别浸润成分气道播散胸膜侵犯等情况综合分析。如果需要后续进行治疗,进行必要的基因检测是必须的,如果检测呈阳性,患者通常能从靶向治疗中获益

手术病理不是肺癌

需要做基因检测吗?

肺恶性肿瘤病理类型有很多,癌是最常见且最可能伴发驱动基因突变的类型,肺部还可以发生其它类型的肿瘤如肉瘤和淋巴瘤等。此外肺也是容易发生转移性肿瘤的器官,乳腺癌、结直肠癌等也容易发生肺转移,当诊断和鉴别困难时,借助基因检测如荧光原位杂交(FISH)及二代测序技术(NGS)可以辅助明确病理类型和来源

晚期肺癌不能手术切除

如何进行基因检测呢?

除了应用手术切除病理标本进行基因检测,外周血液样本胸腔积液脑脊液等均可经过处理后用不同的检测方法进行基因检测,此外,对于晚期肺癌患者,亦可以经皮肺穿刺支气管镜活检毛刷等手段获取肿瘤组织,从而进行有效的基因检测。

敲黑板

对于肺癌患者,基因检测可以提供相关肿瘤的遗传特征突变类型,有助于评估患者的预后制定精准的治疗方案;对于复发或转移性肺癌患者,基因检测可以帮助寻找相关耐药机制新的治疗手段

作者介绍

赵继开

上海市胸科医院病理科,主治医师,病理科质量负责人,医学硕士,从事临床病理诊断工作10余年,擅长肺部和纵隔良恶性肿瘤的病理诊断与鉴别诊断。

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