缴费标准（咨询电话：0717-7221603）
2024年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为：每人每年400元。
新生儿：新生儿父母任意一方参加省内基本医疗保险并按规定缴费的或新生儿本人在省内落户的，新生儿出生12个月以内可在其父母任意一方参保地或本人落户地办理参保登记，免缴出生当年参保费用。
征收时间
原则上集中缴费期为：每年2024年9月1日至2024年12月31日（具体时间以上级文件为准）。
缴费方式
楚税通、鄂汇办、支付宝。（若居民为首次参保缴费，请通过“夷陵医保”微信公众号—医保大厅—服务大厅—我要办—参保登记，登记成功后再通过“楚税通”等方式缴费。）
夷陵区农业银行、农商银行、邮政储蓄银行、建设银行。
夷陵区政务服务中心一楼税务服务窗口。
学校、村（居）委会集中定点收费，编制缴费明细清册，根据花名册录入或者批量导入电子税务局申报，选择“银行端缴款”，生成银行端缴款凭证，持银行端缴款凭证和钱款到农商行缴费开票（或者选择“申报缴款”，录入银行账户相关信息，使用银联卡直接在线支付缴费）。
待遇享受（咨询电话：0717-7224909）
待遇享受期：2025年1月1日至2025年12月31日。
参保居民就近选择一家二级及以下医保定点医疗机构（含村卫生室）进行签约。签约后在门诊就医所发生的合规医疗费用累计金额在800元（含）以下的，医保基金报销50%，每年限额400元。高血压、糖尿病并采取药物治疗的参保居民（已纳入慢门管理的除外），合规医疗费用累计金额800元（含）以下的，医保基金报销55%，每年不超过440元。（门诊统筹和两病共用年度最高支付限额。）
门诊特殊疾病11种、门诊慢性病27种享受门诊慢特病待遇。有两种申报方式：一是在医疗机构办理，专家评审，经办机构受理；二是参保人通过“湖北医疗保障”微信小程序、“鄂医保”支付宝小程序、湖北医保服务平台个人网厅等线上渠道向医保经办机构提出申请，经办机构受理。门诊慢特病各病种不设起付线。门诊慢性病统筹基金支付比例居民为60%；门诊特殊疾病统筹基金支付比例居民为70%。门诊慢性病按病种设置年度最高支付限额；门诊特殊疾病不单独设置年度支付限额，按照统筹地区基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额15万元执行。
参保居民在协议医疗机构发生的合规医疗费用，起付线以上部分按比例报销，一个保险年度内统筹基金累计最高支付限额为15万元。住院医疗报销比例如下：
注：①在同一年度内住院2次及以上的，从第2次住院开始，起付标准减半。②参保患者门诊（急诊急救）确诊需转住院或死亡的，该次门诊（急诊急救）的医疗费用并入住院医疗费用或参照住院政策报销。
大病保险费从城乡居民医保基金中按一定标准提取，参保居民个人不需要另外缴费。在一个保险年度内，一般参保居民因病住院和治疗门诊慢特病（含单独支付药品）发生的医疗费用，经基本医疗按政策报销后，个人累计自付的合规医疗费用超过1.2万元（起付线）的，由承办居民大病保险的商业保险公司分段按比例赔付，年度最高赔付限额40万元。城乡特困人员、孤儿、低保对象、返贫致贫人口大病保险起付线6000元，各段比例相应提高5个百分点，取消封顶线。
城乡特困人员、孤儿、低保对象、返贫致贫人口、城乡低保边缘家庭成员、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口（包含脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口和突发严重困难人口）、因病致贫重病患者和县级以上地方人民政府规定的其他特殊困难人员按政策享受医疗救助待遇。
2023年夷陵区医保基金运行情况
2023年夷陵区城乡居民基本医疗保险参保35.64万人，个人缴费1.37亿元。2023年全区享受医疗费用报销99.12万人次，其中，住院报销10.02万人次，医保基金累计支付3.59亿元。
（以上政策有调整的，以最新文件为准）
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来源：夷陵医保
编辑：张馨文
审核：刘蔓妮
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