明明只是爬了一次山，
病毒为何“攻”了心？
医生紧急提醒：
该病会反复发作，
需定期复查！
01
年轻小伙爬山后，病毒“攻”心
“原本以为只是受凉感冒，没想到这么严重。”刚从市中医院心血管内科出院的小王（化名）仍心有余悸。
数日前，22岁的小王与好友相约爬山，由于没有做好保暖措施，不慎受凉，出现畏寒、发热、腹痛等症状，自行服药后非但没有好转，甚至还逐渐出现胸闷、胸痛。
来到市中医院就诊，小王被诊断为急性病毒性心肌炎。
但是小王的心肌炎稍有不同，并非由呼吸道病毒感染引起，而是肠道细菌病毒侵犯至心肌而引发的心肌炎。
市中医院心血管内科韦玲玲主治医师介绍，心肌炎其实就是心脏肌肉的炎症性病变。
人的免疫力下降以后，病毒会趁虚而入，当病毒从血液流经心脏，攻击心肌细胞，造成心肌出现局限性或弥漫性的损害，包括急性或慢性损害，就可能成为心肌炎。
呼吸道病毒感染是心肌炎常见的致病原因，但是像小王这样由肠道细菌感染引起的心肌炎并不多见，而且这并非小王第一次感受到心肌炎的“厉害”。
多年前，小王就曾中招心肌炎，此次由于没有做好保暖工作，导致心肌炎复发。
在市中医院心血管内科病房，医生为小王进行了抗病毒、抗感染、心肌保护以及必要的支持性治疗，经过一段时间的严密监护，小王的病情得到了好转。
出院时医生提醒小王要避免劳累、受凉。由于心肌炎稍有不慎就有可能会复发，小王还需长期随访。
02
心肌炎发作有何“信号”
根据病情轻重，心肌炎可以分为普通急性心肌炎和暴发性心肌炎。其中，暴发性心肌炎的病情危重，病死率可高达80%。
心肌炎的症状会因病程不同而有所差异，从无自觉症状到出现严重的心源性休克、心力衰竭、严重心律失常甚至猝死。
（一）轻者可能完全没有任何症状，重者可出现休克，猝死。
（二）以病毒感染症状起病，发病前1-3周有病毒感染前驱症状，常见为胃肠道和呼吸道感染，表现为发热、全身倦怠感和肌肉酸痛、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
（三）心脏相关的临床症状：胸闷、胸前区压迫感、胸痛、心悸等，重症患者可出现心律不齐如三度房室传导阻滞甚至心衰以及心脏骤停。
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心肌炎重在预防
韦玲玲强调，病毒性心肌炎的预防关键在于降低病毒感染，日常生活中建议做好以下几点。
1）加强锻炼：每天保证适量运动，进行户外活动，增强抵抗力。
2）预防感染：关注天气变化及时增减衣物，避免受凉感冒、感染性腹泻等。
3）合理饮食：日常饮食需均衡，营养充足，限制高糖、高盐、高脂饮食。
4）规律作息：保证充足的休息时间，良好的睡眠，避免过度疲劳、熬夜。
5）心情愉悦：劳逸结合，学会放松心情，调整精神压力，心态积极乐观。
早发现、早诊断，及时采取适当的治疗措施对病毒性心肌炎的预后至关重要。如果患者近1-3周有发热、感冒、腹泻等病毒感染史，并有乏力、胸闷、胸痛、心悸、头晕、面色苍白、烦躁、呼吸急促等症状，要警惕病毒性心肌炎，建议及时至医院就诊。
04
东阳市中医院心血管内科
门诊地址1：教授路999号本部门诊楼二楼
咨询电话：86668331
门诊地址2：艺海路院区门诊楼二楼
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东阳市中医院胸痛中心
急救电话：86641120
END
来源|韦玲玲
编辑|葛丽君
一审|吴哲兵
二审|段闪闪
终审|任海清
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