冬季正是呼吸系统病毒和流感病毒快速传播和高发季节,然而发病人群普遍具有相似的感染指征,包括:鼻塞,流涕,咳嗽,咳痰,发热部分患儿出现喘息重症患儿可出现气促鼻翼扇动,呼吸困难口唇青紫等。仅依靠临床症状难以明确何种病原体感染,为应对目前状况,检验科新增检测项目呼吸道病毒核酸六联检。
一、呼吸道六联检具体包含项目
1、肺炎支原体(Mycoplasma Pneumonia, MP)
是社区获得性肺炎的常见病原体,感染MP可引起支原体肺炎。支原体肺炎的病理改变以间质型肺炎为主,有时并发支气管肺炎。主要经飞沫传播,潜伏期2-3周,发病率以青少年最高。临床症状较轻,大多数患者只有头疼、咽痛、发热、咳嗽等一般的呼吸道症状;少数会持续高热不退,剧烈咳嗽,病情进展快,短时间内出现呼吸衰竭,多器官功能障碍等危重表现。
2.腺病毒(Adenoviruses,Adv)
一年四季均可发生,在我国北方以冬春季节多见,南方以春夏季节常见,引起呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎,同时伴有发热、寒战、头痛和肌肉痛等,包括四种不同的综合征:急性发热性咽喉炎、咽结膜热、急性呼吸道疾病(ARD)、肺炎。腺病毒是儿童重症肺炎的重要病原体。
3.人鼻病毒(Human Rhinovirus,HRV)
人鼻病毒,也称为鼻病毒,它主要引起人类上呼吸道感染,如普通感冒。鼻病毒通常寄居于上呼吸道,在成人主要引起普通感冒等上呼吸道感染,在婴幼儿和慢性呼吸道疾病患者,除上呼吸道感染外,还能引起支气管炎和支气管肺炎 。鼻病毒感染的症状包括流涕、打喷嚏、喉咙痛、咳嗽等,通常在3-7天内自行缓解 。然而,对于一些高危人群(如老年人、儿童、免疫系统受损者等),鼻病毒感染可能会导致更严重的健康问题,如肺炎、支气管炎等 。
4.呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus,RSV)
是引起病毒性肺炎的最常见病毒,多见于三岁以下的婴幼儿,主要症状有高热、鼻炎、咽炎、及喉炎,以后表现为细支气管炎及肺炎。少数病儿可并发中耳炎、胸膜炎及心肌炎等。成人和年长儿童感染后,主要表现为上呼吸道感染
5.流行性感冒病毒甲、乙型(Influenza virusA、B,FLUA、FLUB)
简称流感病毒,人流感主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒引起的。它会造成急性上呼吸道感染,并借由空气迅速传播,主要临床症状是急性高热、全身疼痛、显著乏力和呼吸道症状。其中甲型流感的危害最大,在世界各地常会有周期性的大流行,抗原性易发生变异。
二、检测优势
与传统检测方法相比呼吸道核酸检测敏感性高、特异性为100%,对临床诊断、鉴别诊断和疫情报告具有重要意义,减少患者入院和恢复时间。
三、指导用药
四、相关检测流程
1.医嘱名称:呼吸道核酸六联检
2.医保收费:350元/人
3.采集方式:咽拭子采集
4.采集容器:专用采样管(检验科领取)
5.采集地点:门急诊患者可到发热门诊采集、住院患者具体科室护士采集
6.报告时间:当天下午两点前采集患者下午六点可打印报告其余第二天下午六点打印报告。
供稿/图片:检验科王凡
编辑:郝瑞霞
审核:冯长梅、薛少维