脑血管的堵塞是脑梗死发生的根本原因，它会导致脑部缺血，并引发一系列神经功能障碍和组织死亡等严重后果。在众多脑梗死诱因中，高血压尤为突出，使得高血压患者成为这一疾病的高发人群。因此，对于高血压患者而言，合理控制血压至关重要。无论是血压的急剧升高还是异常降低，都可能触发脑梗死。所以，高血压患者必须时刻关注自己的血压状况，以有效预防脑梗死的发生。
脑梗死又称缺血性脑卒中，是由各种原因所致的脑部血液循环障碍导致局部脑组织的缺血、缺氧性坏死，而出现相应神经功能缺损的综合征，具有发病率高，致残率高，死亡率高的特点，是脑血管病中最常见的一种类型，约占我国脑卒中发病人群的70%。
脑梗死最常见的病因是大动脉粥样硬化导致管腔堵塞，大脑供血不足引起中枢神经系统不可逆的损伤，严重者甚至会导致死亡。大动脉粥样硬化（LAA）型脑梗死患者复发率和死亡风险更高，有了大动脉粥样硬化这一媒介，脑梗死就快速寻找到一个“亲密的好伙伴”——高血压。
血压长期持续高值会造成血管壁变薄，脑血管弹性降低，引起动脉粥样硬化，出现动脉斑块，这些斑块一旦脱落就会形成血栓，堵塞血管进而导致脑梗死的发生。
高血压可通过多种机制加速动脉粥样硬化进程，FURE最新研究显示，70%的动脉粥样硬化性心血管疾病发生和死亡主要病因是可干预的危险因素没有得到有效控制，而高血压是最大危险因素，危险指数达到22.3%。可见高血压与脑梗死之间具有较为密切的关系。
高血压患者预防脑梗死的十项措施严格控制血压：
高血压是脑梗死的重要诱因。因此，高血压患者必须严格控制血压，减轻工作压力、保持正常体重和良好心态有助于血压的稳定。
改善生活方式：摒弃不良生活习惯，如吸烟、酗酒和重口味饮食。控制盐的摄入，多吃新鲜水果和蔬菜，戒烟限酒，减少重油重糖食品的摄入，以降低脑梗死风险。
调节血脂水平：高血脂也是心脑血管疾病的危险因素。患者应减少动物性脂肪和胆固醇的摄入，多吃富含纤维的食物，以维护血脂健康。
预防脱水：保持充足的水分摄入，避免血液浓缩和血栓形成。尤其是在早上起床后和晚睡前的一小时，喝一杯温开水有助于稀释血液。
规范药物治疗：高血压患者必须严格按照医生的嘱咐用药，定时、定量地服用降压药物。如出现不良反应或身体不适，应及时就医调整治疗方案。
定期体检：定期进行心血管检查，如心电图和B超等，以便及时发现并处理异常情况，防止病情发展成脑梗死。
监测血压变化：患者需做好血压检测工作，如发现血压不稳定或波动较大，应及时就医。每天选择固定时间段进行血压测量，并取平均值以确保准确性。
补充微量元素：适当补充微量元素有助于保护血管健康，降低血压和血脂，增强血管抵抗力。微量元素还能清理血液垃圾，预防心肌梗死和脑梗死等血管疾病。
保证充足睡眠：高品质的睡眠对高血压患者至关重要。避免熬夜，保证充足的睡眠时间，以减少肾上腺素等激素的分泌，降低血管收缩和血液黏稠度，预防血管堵塞。
适量运动：每日适量运动有助于增加血管弹性，加快新陈代谢，阻止血栓形成。研究数据表明，每天锻炼的人患脑梗死的风险更低。同时，运动还能预防便秘，降低中老年人高血压患者因排便不畅而引发脑梗死的风险。
如何预防脑梗死呢？
在这一点上，高血压与脑梗死又有了共同之处，戒烟、戒酒、减盐、减重等生活方式的改变不但可以预防高血压，同样可以预防脑梗死，对预防这对亲密好朋友的侵害具有重要意义。如果再科学使用降压药对高血压进行有效控制，高血压将立即背叛好朋友，降低脑梗死的首次发生率及复发率，脑梗死的威力也将大大降低。
在日常生活中，我们要密切关注血压情况，及时抓住高血压这个埋伏在身边的“隐形杀手”，及时予以有效干预，科学防御高血压危害，有效预防脑梗死。
来源：神经介入科
编辑：郝瑞霞
审核：李猛 薛少维
